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瑞德西韋中美研究結(jié)果不一致,是什么原因?

自新冠病毒爆發(fā)以來,瑞德西韋成了大家非常期待的一個(gè)藥物,曾有人將其稱作“人民的希望”。因?yàn)槿鸬挛黜f本來是為了治療另一個(gè)病毒性的疾病而設(shè)計(jì)的,然而因?yàn)檫@次新冠病毒來得比較迅猛,在對(duì)抗新冠病毒的過程中使用過它,也確實(shí)有一些效果,因此我們非常期待在中國(guó)首先開展的臨床研究。

大家應(yīng)該很期待4月27號(hào)公布的結(jié)果,我們看到中日友好醫(yī)院的曹彬教授在4月29號(hào)《柳葉刀》雜志公布了它的結(jié)果,令人大跌眼球。他的結(jié)果告訴我們,對(duì)于重癥的新冠感染感染的病人,用瑞德西韋沒有什么治療作用。但是與此同時(shí),4月29號(hào)在美國(guó),他們的廠家公布了他們?cè)诿绹?guó)進(jìn)行了同樣的臨床研究,對(duì)300多個(gè)病人進(jìn)行對(duì)比研究后得出了一個(gè)結(jié)論,認(rèn)為這個(gè)瑞德西韋是有用的。

為什么中美研究的結(jié)果不一致?

我認(rèn)為可能主要原因是因?yàn)槊绹?guó)和中國(guó)的研究是不一樣的。中國(guó)的研究是專門針對(duì)重癥病人,病人已經(jīng)感染病毒危在旦夕,看看這個(gè)藥能不能把這些病人救活,而美國(guó)的研究是針對(duì)早期的病人,可能是剛發(fā)現(xiàn)有癥狀或者比我們的重癥病人病情要輕,所以他們?cè)谳p癥病人身上取得了好的效果,說明這個(gè)藥要早用可能就會(huì)有比較好的效果。

另外,美國(guó)的研究發(fā)現(xiàn),使用瑞德西韋5天和10天取得的效果是一樣的。就是病人不需要很長(zhǎng)時(shí)間,只需用5天藥,病人的轉(zhuǎn)陰率、改善率、病人的恢復(fù)情況,效果是一樣的。

因此中美的兩個(gè)研究結(jié)果,并不矛盾。第一個(gè),美國(guó)研究的對(duì)于輕度的、中度的這些病人早用藥有好處,而且只要5天,時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)。而中國(guó)的研究的結(jié)果告訴我們,對(duì)于重癥的、需要搶救的這些病人,可能用瑞德西韋這個(gè)藥沒什么用。

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