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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腦外科手術后尿量的增加和鈉元素的流失快,可能是由于手術創(chuàng)傷和應激反應、利尿藥物的使用、鹽負荷和水負荷、水電解負平衡以及腎功能衰竭等因素導致的。詳情如下:
1. 手術創(chuàng)傷和應激反應:腦外科手術對人體是一種較大的創(chuàng)傷,創(chuàng)傷反應會導致腎臟排尿量增加,從而導致尿量的增多。
2. 使用利尿藥物:在腦外科手術中,醫(yī)生可能會使用某些利尿藥物來增加尿液的排泄,以減輕患者的腦部水腫或降低顱內壓力。這些利尿藥物可以促進尿量的增加,導致鈉元素的流失加速。
3. 鹽負荷和水負荷:在手術前后,患者可能會接受鹽負荷或水負荷的治療,以滿足腦組織的需要或通過增加尿液的排出來減少顱內壓力。這種鹽負荷或水負荷可能會增加鈉元素的排泄,導致尿量的增加。
4. 水電解負平衡:腦外科手術后,由于麻醉、輸血和傷口引起的失血等原因,患者可能會出現水電解負平衡。這會導致尿量的增加,并加速鈉元素的流失。
5. 腎功能衰竭:一些腦外科手術患者可能因為手術前就有腎功能異?;蛐g中術后發(fā)生腎功能衰竭而導致尿量的增多和鈉元素的流失加快。
在手術后,醫(yī)生應密切監(jiān)測患者的尿量和電解質平衡,必要時采取相應的措施進行調整和治療。
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