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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
腎上腺瘤是一種腎上腺皮質(zhì)內(nèi)的良性或惡性腫瘤，可以導(dǎo)致雙側(cè)高血壓，雙側(cè)高血壓3級(jí)是指此種高血壓的程度比較嚴(yán)重。
腎上腺瘤是一種源于腎上腺皮質(zhì)的腫瘤，其中有一種類型被稱為髓質(zhì)瘤，會(huì)分泌大量的兒茶酚胺類物質(zhì)浸入血液，從而引起高血壓。這些物質(zhì)包括腎上腺素和去甲腎上腺素等，它們會(huì)刺激血管收縮，導(dǎo)致血壓升高。另外，髓質(zhì)瘤還可以分泌一種叫做醛固酮的激素，這種激素會(huì)增加體內(nèi)鈉離子的保留，同時(shí)排出大量的鉀離子，引起水和鹽的潴留，進(jìn)一步導(dǎo)致高血壓。
雙側(cè)高血壓3級(jí)是指高血壓的程度比較高，血壓分為正常、正常高值、高血壓1級(jí)、高血壓2級(jí)和高血壓3級(jí)。高血壓3級(jí)是指舒張壓≥110mmHg，并且收縮壓≥180mmHg。
針對(duì)腎上腺瘤導(dǎo)致的雙側(cè)高血壓3級(jí)，治療方式主要有手術(shù)切除腫瘤和藥物治療兩種。對(duì)于惡性腎上腺瘤，手術(shù)切除是首選治療方法。手術(shù)可以通過開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行。對(duì)于良性腎上腺瘤，手術(shù)切除的效果往往較好，可以通過完全切除腫瘤來治愈雙側(cè)高血壓。藥物治療主要包括α受體阻滯劑和β受體阻滯劑等藥物，這些藥物可以幫助控制血壓，并減輕高血壓癥狀。
此外，除了手術(shù)和藥物治療，一些運(yùn)動(dòng)和生活方式改變也可以幫助降低血壓。例如，增加體力活動(dòng)和體重控制可以改善心血管健康。限制鹽的攝入、戒煙和限制飲酒也是減輕高血壓癥狀的有效措施之一。
產(chǎn)后高血壓屬于妊娠高血壓?jiǎn)?/a>
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