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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
白肺病也就是白肺,通常是指重癥肺炎患者雙肺出現(xiàn)大量滲出物,累及多個(gè)肺葉,肺部影像學(xué)檢查時(shí)出現(xiàn)大片的白色,晚期的常見征兆,包括持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、呼吸困難、口唇發(fā)紺、意識不清等。
1、持續(xù)性咳嗽:重癥肺炎發(fā)展到晚期,炎性物質(zhì)大量堆積,痰液量明顯增多,會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽,一般的鎮(zhèn)咳藥物很難起效,會(huì)影響正常睡眠。
2、痰中帶血:持續(xù)性的劇烈咳嗽會(huì)造成毛細(xì)血管破裂,引起出血,血液和痰液混合后排出體外,會(huì)有痰中帶血的表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)直接咯血。
3、呼吸困難:病情發(fā)展到晚期,肺部炎癥明顯加重,肺部出現(xiàn)彌散性功能下降,肺通氣血流比例嚴(yán)重失調(diào),進(jìn)而引起明顯的呼吸困難,甚至是呼吸衰竭。
4、口唇發(fā)紺:重癥肺炎形成白肺,發(fā)展到晚期,氧分壓明顯下降,氧合血紅蛋白的濃度不足,容易造成口唇發(fā)紺。
5、意識不清:由于肺部的感染過于嚴(yán)重,吸入肺內(nèi)的氧氣明顯減少,不能進(jìn)行正常呼吸,大腦會(huì)嚴(yán)重缺氧,造成腦水腫、肺性腦病等,患者意識不清,甚至昏迷。
另外,還包括少尿、高熱、嗜睡等征兆,需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科診治。患病期間要臥床休息,減少耗氧量,注意觀察生命體征變化。
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