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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性骨關(guān)節(jié)疾病，主要特點(diǎn)是脊柱及骨盆纖骺關(guān)節(jié)的慢性炎癥和強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)為脊柱疼痛、僵硬、活動(dòng)受限，可導(dǎo)致椎體融合和脊柱彎曲。當(dāng)2年前診斷強(qiáng)直現(xiàn)在復(fù)發(fā)時(shí)，其原因可能是多方面的。
首先，是否已經(jīng)進(jìn)行了合適的治療并持續(xù)進(jìn)行。治療強(qiáng)直性脊柱炎的主要手段是藥物治療和物理治療。藥物治療包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和抗風(fēng)濕藥。非甾體抗炎藥可以緩解疼痛和炎癥，但不能改善強(qiáng)直。糖皮質(zhì)激素可以緩解炎癥和疼痛，但副作用較大，不宜長期使用?？癸L(fēng)濕藥是常用于強(qiáng)直性脊柱炎的一類藥物，如甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。如果沒有堅(jiān)持進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，可以考慮重新開始治療。
其次，藥物的使用是否合理也是很重要的。如果已經(jīng)在用藥，但病情仍然沒有得到控制，那么可能是藥物劑量不足或治療方案不合適。此外，也要考慮到藥物的不良反應(yīng)和副作用，如胃腸道刺激、腎功能損害等。必要時(shí)，可以結(jié)合其他的治療方案。
總之，治療強(qiáng)直現(xiàn)在復(fù)發(fā)需要綜合考慮多個(gè)因素。建議及時(shí)就醫(yī)以進(jìn)行全面評(píng)估和治療。
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