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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
臨床上胰島素抵抗的診斷標準需要滿足兩個條件?;緱l件:糖調(diào)節(jié)受損的嚴重程度、胰島素是否出現(xiàn)抵抗,正常葡萄糖攝取率低于四分位數(shù)以下。附加條件:血壓偏高大于等于140/90mmHg、血漿甘油三酯大于1.79mmol/L或高密度脂蛋白膽固醇男性小于0.9mmol/L、微量白蛋白尿大于20等,才能進一步判斷胰島素抵抗的情況。
胰島素抵抗的原因是什么
1、胰島出現(xiàn)炎癥,導致胰島素自身分子結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病變;胰島素抗體產(chǎn)生與藥物使用、胰島素自身免疫綜合征具有一定的聯(lián)系。
2、升糖激素的增加,如生長激素瘤、甲狀腺功能亢進等疾病的出現(xiàn),相對的減弱胰島素作用。
如何降低胰島素抵抗
1、飲食治療,是改善胰島素敏感性的基本辦法,攝入食物的種類依據(jù)食物量會直接影響胰島素的分泌。
2、運動治療,在正常情況下,空腹胰島素水平與胰島素抵抗成正比關(guān)系,運動可以起到有效降低胰島素的水平,改善胰島素等作用。且還提高機體細胞對葡萄糖的利用率,減少體內(nèi)脂肪含量,促進有氧代謝。
3、藥物治療,藥物具有很好的改善胰島素敏感性的作用,促使胰島素得以充分發(fā)揮,穩(wěn)定機體血糖水平。
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