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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
血液中的紅細(xì)胞是有一個(gè)正常范圍的，紅細(xì)胞出現(xiàn)偏高主要是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量超過正常范圍，一般情況下，紅細(xì)胞偏高常伴隨有血紅蛋白升高。生活中出現(xiàn)有紅細(xì)胞升高的情況，患者要注意觀察紅細(xì)胞偏高的幅度，并且要明確原因之后再采取措施。
紅細(xì)胞偏高要注意什么
1、紅細(xì)胞偏高首先要看偏高的幅度是多少，一般是在正常范圍20%以下臨床上沒有癥狀，要?jiǎng)討B(tài)觀察血象的紅細(xì)胞變化狀況。
2、要觀察患者的白細(xì)胞和血小板的情況，如果單純紅細(xì)胞變化不是很大，一般問題不大也不需要特殊處置，特別是患者也沒有什么臨床癥狀。
3、積極查找引起紅細(xì)胞偏高的原因，比如積極治療各種慢性缺氧性疾病，通過骨髓穿刺檢查，排除真性紅細(xì)胞增多癥引起的紅細(xì)胞偏高，如果是真性紅細(xì)胞增多癥，可以給予放血治療，應(yīng)用干擾素維持治療。
紅細(xì)胞偏高的原因
1、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，主要是由于環(huán)境因素導(dǎo)致的，例如高原地區(qū)生活人群出現(xiàn)紅細(xì)胞增多，因?yàn)楦咴貐^(qū)氧氣稀薄，由于長(zhǎng)期處于低氧狀態(tài)，導(dǎo)致紅細(xì)胞繼發(fā)增多。
2、嚴(yán)重的先天性心臟疾病可導(dǎo)致紅細(xì)胞增多，也由于心臟功能異常，導(dǎo)致體內(nèi)血氧降低、紅細(xì)胞繼發(fā)增多。
3、某些腫瘤像腎癌、肝癌，可引起紅細(xì)胞增多，因?yàn)檫@些腫瘤不恰當(dāng)?shù)姆置诖偌t細(xì)胞生成素，導(dǎo)致紅細(xì)胞明顯增多。
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