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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經內科
右側顳葉出血一般會導致患者左側肢體活動不利，可出現偏癱臥床以及肢體麻木等，還可能出現左側視力偏盲的癥狀。除了典型的三偏特征外，患者還可能發(fā)生耳鳴等聽力障礙、感覺性失語以及運動型失語等。若是大面積顳葉損傷的患者，就可能發(fā)生眩暈以及平衡障礙。部分病情較為嚴重的患者，還可出現精神神志障礙，比如胡言亂語、精神亢奮等，偶爾還會出現幻覺以及錯覺，會將人物關系混亂等，還可能會并發(fā)顳葉癲癇等繼發(fā)性癲癇病。
右顳葉出血是怎么引起的
1、右側顳葉出血較為常見，若是70歲以上老人，大多是淀粉樣血管病變引起。
2、若是其它年齡段的患者，可能是高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂或是口服抗凝藥物引起。
右顳葉出血怎么辦
1、若是出血量從CT上判斷小于30ml，一般進行保守治療，并給予相應血壓控制，平時不可情緒激動，還要保持大便通暢，同時給予腦保護以及營養(yǎng)神經的藥物等治療，并積極防治并發(fā)癥。
2、若是出血量大于30ml，通常考慮手術治療，比如顱內血腫清除術。
3、若是出血量繼續(xù)擴大，必要時就要做開顱手術，進行顱內血腫清除術，后期還要進行并發(fā)癥的防治以及康復治療。
4、若是精神癥狀比較突出，除了治療原發(fā)病外，還要給予相應藥物控制。
5、若是出現偏癱，在病情穩(wěn)定的前提下，后期還要給予早期康復訓練。
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