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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
胸腔積液穿刺引流一般在大多數(shù)患者胸腔積液量大出現(xiàn)呼吸困難時使用,可以緩解胸水的壓迫癥狀、可以評估臨床癥狀的改善,肺的再擴(kuò)張和復(fù)發(fā)率。也可以用于胸腔積液的診斷。其他適應(yīng)癥有惡性胸腔積液,膿胸或肺旁積液,乳糜胸,使用硬化劑或胸膜固定術(shù),復(fù)發(fā)性胸腔積液,外傷性血氣胸,食管破裂,胃漏入胸膜腔以及手術(shù)后。
胸腔引流術(shù)的注意事項
1、胸腔引流應(yīng)在安全三角內(nèi)進(jìn)行,并在超聲圖像指導(dǎo)下進(jìn)行。安全三角形的邊界為:背闊肌的外側(cè)邊緣,胸大肌的外側(cè)邊界以及沿乳頭水平沿第五肋間隙的一條線。
2、盡管在當(dāng)今醫(yī)院環(huán)境中已經(jīng)使用了超聲波技術(shù),但在緊急情況下,尤其是在沒有超聲檢查時(例如醫(yī)院外的急診服務(wù)),建議對安全三角進(jìn)行定位。胸腔超聲檢查不僅可以更精確地定位和定量胸腔積液,而且還可以檢測定位的液體或解剖學(xué)變化(例如,心臟肥大,diaphragm肌升高,肋骨轉(zhuǎn)移)。因此,在緊急情況下,TUS也是必不可少的,以避免嚴(yán)重的并發(fā)癥(即氣胸,出血,器官損傷)。
3、指南建議通過鈍性解剖插入引流,這是外科手術(shù)中選擇胸腔引流技術(shù)。不再建議使用套管針,因為它們會導(dǎo)致涉及內(nèi)臟的并發(fā)癥和損害。
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胸腔積液引流量標(biāo)準(zhǔn)
鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
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胸腔積液引流量標(biāo)準(zhǔn)
喬貴賓 主任醫(yī)師
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胸腔積液穿刺引流疼嗎
鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
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胸腔積液引流管多久拔
喬貴賓 主任醫(yī)師
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胸腔積液引流注意事項
喬貴賓 主任醫(yī)師
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周子浩 廣東省人民醫(yī)... 胸外科
胸腔積液引流
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胸腔積液穿刺引流疼嗎
患者胸腔部位積液多才會需要做穿刺引流,從而減輕患者呼吸不暢的癥狀,無論是做引流積液還是抽積液,都要做胸腔穿刺。在穿刺前患者要坐端正,期間不可以說話不能動,整個過程不會有痛楚,因為會局部注射麻醉劑,所以... 詳細(xì)»
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胸腔積液的引流量標(biāo)準(zhǔn)
胸腔積液是病毒、結(jié)核桿菌感染、胸膜炎等因素引起的病理性積液情況,一般繼發(fā)于肺炎,胸部損傷,胸膜炎,淋巴細(xì)胞異常,血胸,乳糜胸等疾病。行X線檢查少量積液時肋膈角變鈍,中等量積液,可見大片致密陰影,肺底部... 詳細(xì)»
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胸腔積液引流注意事項
胸腔積液引流是一種比較簡單的外科手術(shù),在進(jìn)行手術(shù)時一定要注意以下幾點:第一,嚴(yán)格把握引流的適應(yīng)癥,比如病人胸腔內(nèi)有大量的積液,積水而影響病人的呼吸,這種情況就需要通過引流術(shù)來治療;第二,對于已經(jīng)開始進(jìn)... 詳細(xì)»
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胸腔積液引流管多久才能拔
胸腔閉式引流主要目的是為了排出患者體內(nèi)的氣、血性液體和膿液。它將引流管連接于患者的傷口處和引流瓶之間,通過引流的方式達(dá)到治療的目的。引流時要保證引流管的通暢。 詳細(xì)»
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胸腔積液引流注意事項
胸腔積液是一種較為嚴(yán)重的感染性疾病,主要由細(xì)菌、病毒或真菌感染、寄生蟲感染以及胸膜炎、膿胸等其他疾病引起,引流積液是一種有效的治療方法,能加快病情的改善,也是臨床上常用的治療方法。 詳細(xì)»