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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
胸腔閉式引流主要目的是為了排出患者體內(nèi)的氣、血性液體和膿液。它將引流管連接于患者的傷口處和引流瓶之間，通過引流的方式達到治療的目的。引流時要保證引流管的通暢。在拔管前，應及時確定患者是否滿足拔管指征，患者如果為血型液體引流，拔管前應確定24小時內(nèi)排出液體是否少于100ml,如果滿足，則可以考慮拔管，如果引流液體為膿液，應保證膿液全部排出才可以拔管。
胸腔閉式引流的注意事項
1、臨床上在給患者進行胸腔閉式引流的操作時，要注意插管部位的準確性，防止發(fā)生偏差。
2、操作前將胸腔實行局部麻醉，這樣有助于減輕患者的疼痛。
3、插管前應先給患者傷處進行抽吸，證明患處存在氣腔、液腔。
4、注意標記插管深度。
5、插管后應立即將引流管接入引流瓶中，防止氣體的進入，否則應調(diào)整引流管位置或深度。
6、引流液體時，注意控制引流液的量，以免肺復張后肺水腫。
7、為防止皮膚被壓迫，引流管與皮膚呈垂直角度。
8、定期更換引流瓶。更換引流瓶時，必須用二把血管鉗夾住胸腔引流管，方可開啟引流瓶蓋。
9、注意觀察引流液的量、性質(zhì)并做好記錄。
10、在負壓吸引操作時，不能開大吸引器，只要調(diào)節(jié)管有氣泡溢出即可。
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