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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
胸腔積液是病毒、結(jié)核桿菌感染、胸膜炎等因素引起的病理性積液情況,一般繼發(fā)于肺炎,胸部損傷,胸膜炎,淋巴細(xì)胞異常,血胸,乳糜胸等疾病。行X線檢查少量積液時肋膈角變鈍,中等量積液,可見大片致密陰影,肺底部積液,可見患側(cè)膈肌抬高,改變體位胸水可流動。
胸腔積液的引流量標(biāo)準(zhǔn)
1、胸腔積液的引流原則是每周抽液不能超過2~3次,直到胸水完全消失為止。第一次抽液最多不能超過700ml,以后每次抽液量也不能超過1000ml。如果是置管引流,由于是24小時持續(xù)放液,可以超過1000ml,但不能太多。
2、抽液過快或過多,會使胸腔內(nèi)壓力驟降,發(fā)生復(fù)張后的肺水腫以及循環(huán)衰竭?;颊邥霈F(xiàn)突然劇咳、氣促、咳大量泡沫痰等肺水腫的征象,有部分患者也有可能在抽液的過程中出現(xiàn)血壓的變化,稱之為胸膜反應(yīng),這時必須停止抽液。
胸腔積液的治療
1、結(jié)核性胸腔積液
需要穿刺抽液應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療,局部可以熱療促進(jìn)積液吸收。
2、惡性腫瘤引起的胸腔積液
惡性腫瘤引起的胸腔積液要針對腫瘤應(yīng)用,化療,放療治療,或者是手術(shù)促進(jìn)胸膜粘連,減少積液的形成。
3、炎癥性胸腔積液
需要應(yīng)用抗炎藥物積極治療。如果腔積液持續(xù)不能吸收,形成膿胸,需要手術(shù)行胸膜纖維板剝脫術(shù)。
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胸腔積液引流量標(biāo)準(zhǔn)
鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
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胸腔積液引流量標(biāo)準(zhǔn)
喬貴賓 主任醫(yī)師
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胸腔積液穿刺引流疼嗎
鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
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胸腔積液引流管多久拔
喬貴賓 主任醫(yī)師
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胸腔積液引流注意事項
喬貴賓 主任醫(yī)師
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周子浩 廣東省人民醫(yī)... 胸外科
胸腔積液引流
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王志強 鷹潭市人民醫(yī)... 心胸外科
胸腔引流積液
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胸腔積液穿刺引流疼嗎
患者胸腔部位積液多才會需要做穿刺引流,從而減輕患者呼吸不暢的癥狀,無論是做引流積液還是抽積液,都要做胸腔穿刺。在穿刺前患者要坐端正,期間不可以說話不能動,整個過程不會有痛楚,因為會局部注射麻醉劑,所以... 詳細(xì)»
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胸腔積液引流注意事項
胸腔積液引流是一種比較簡單的外科手術(shù),在進(jìn)行手術(shù)時一定要注意以下幾點:第一,嚴(yán)格把握引流的適應(yīng)癥,比如病人胸腔內(nèi)有大量的積液,積水而影響病人的呼吸,這種情況就需要通過引流術(shù)來治療;第二,對于已經(jīng)開始進(jìn)... 詳細(xì)»
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胸腔積液引流管多久能拔管?胸腔積液閉式引流的注意事項有哪些?
胸腔積液是胸部疾病最常見的一種并發(fā)癥。因為胸部的疾病造成胸膜腔的損傷或者漏出、滲出的改變,造成胸膜腔里面積水的情況。如果碰到中量或者大量的胸膜腔積液的時候,醫(yī)生常常會進(jìn)行胸膜腔的穿刺,也就是扎一根針用... 詳細(xì)»
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胸腔積液引流管多久才能拔
胸腔閉式引流主要目的是為了排出患者體內(nèi)的氣、血性液體和膿液。它將引流管連接于患者的傷口處和引流瓶之間,通過引流的方式達(dá)到治療的目的。引流時要保證引流管的通暢。 詳細(xì)»
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胸腔積液引流注意事項
胸腔積液是一種較為嚴(yán)重的感染性疾病,主要由細(xì)菌、病毒或真菌感染、寄生蟲感染以及胸膜炎、膿胸等其他疾病引起,引流積液是一種有效的治療方法,能加快病情的改善,也是臨床上常用的治療方法。 詳細(xì)»