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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
留置導(dǎo)尿術(shù)是指通過將導(dǎo)尿管放置到患者的膀胱內(nèi)，以實(shí)現(xiàn)排尿功能的一種醫(yī)療操作。下面是留置導(dǎo)尿術(shù)的操作流程：
1.準(zhǔn)備工作：整理工具，包括導(dǎo)尿管、導(dǎo)尿包、手套、無菌紗布、無菌蒂、無菌潤滑劑等。同時(shí)，洗手并佩戴洗手液消毒的手套。
2.告知患者：在進(jìn)行操作之前，告知患者整個(gè)操作的流程、目的以及可能的不適感，以獲得患者的合作。
3.空膀胱檢查：戴上清潔的手套，用消毒棉球?qū)⒛虻揽谳p輕擦拭。向患者詢問排尿情況，確認(rèn)患者是否有膀胱內(nèi)尿液。輕輕按壓下腹部，觀察患者是否有尿液的感覺。
4.操作過程：將適當(dāng)規(guī)格的導(dǎo)尿管準(zhǔn)備至腹股溝區(qū)，用無菌蒂使用無菌潤滑劑對(duì)導(dǎo)尿管進(jìn)行潤滑。戴手套，拿起導(dǎo)尿管尖端，握住患者男性尿道口處或女性尿道外口處，將導(dǎo)尿管尖端緩慢推入尿道。在插入時(shí)，當(dāng)患者感到阻力時(shí)，應(yīng)稍微使導(dǎo)尿管尖端旋轉(zhuǎn)，以幫助通過尿道括約肌。當(dāng)導(dǎo)尿管進(jìn)入膀胱后，可以看到出現(xiàn)尿液，然后再稍進(jìn)一些距離，確保導(dǎo)尿管尖端足夠進(jìn)入膀胱內(nèi)。通過連接導(dǎo)尿管和排尿袋，確保導(dǎo)尿袋連通，并固定導(dǎo)尿管，使其牢固不動(dòng)。
5.觀察和護(hù)理：留置導(dǎo)尿后，應(yīng)注意觀察導(dǎo)尿袋中的尿液的顏色、量和氣味。經(jīng)常檢查導(dǎo)尿管是否堵塞，保持排尿通暢。
6.結(jié)束工作：清理操作工具，幫助患者整理好衣物，清洗雙手。
在操作過程中要注意無菌操作，避免感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外，操作時(shí)要溫柔、耐心，確?；颊呤孢m并減少不適感。如果在操作過程中出現(xiàn)任何問題或困難，應(yīng)及時(shí)尋求幫助或咨詢專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。
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