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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
肌酸激酶，是一種酶蛋白質(zhì)。它主要存在于心肌細(xì)胞中，少量存在于骨骼肌細(xì)胞中。肌酸激酶是心肌損傷的一個(gè)重要指標(biāo)，常用于評(píng)估心肌梗死的程度和預(yù)后。
心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈的阻塞導(dǎo)致心肌缺血和壞死的一種嚴(yán)重心血管疾病。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生阻塞時(shí)，心肌細(xì)胞遭受缺血缺氧的侵襲，細(xì)胞內(nèi)的肌酸激酶會(huì)釋放到血液中。因此，血液中的肌酸激酶水平升高可以提示心肌組織損傷的程度。
肌酸激酶是一種特異性較高的指標(biāo)，但也存在一定的局限性。肌酸激酶的升高并不一定意味著心肌梗死，它也可能在其他疾病或情況下升高，比如心肌炎、心肌損傷、心臟手術(shù)等。因此，在臨床上通常會(huì)結(jié)合其他指標(biāo)來進(jìn)行綜合判斷，如心電圖、心肌肌鈣蛋白、心血管造影等。
要測定肌酸激酶水平，通常通過血液檢測來進(jìn)行。正常情況下，肌酸激酶在血液中的含量很低，一般不到總肌酸激酶含量的2%。當(dāng)心肌細(xì)胞受到損傷時(shí)，肌酸激酶的釋放導(dǎo)致血液中的濃度升高。根據(jù)肌酸激酶的水平，可以判斷心肌梗死的嚴(yán)重程度和損傷范圍。
總之，肌酸激酶是心肌損傷的一個(gè)重要指標(biāo)，它的升高提示心肌梗死的可能性。然而，它并不是一個(gè)特異且絕對(duì)的指標(biāo)，需要結(jié)合其他臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合評(píng)估。對(duì)于懷疑心肌梗死的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖和血液檢查，以便盡早做出診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
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