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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
血清直接膽紅素是用來檢測肝臟功能和膽道是否正常的重要生化指標(biāo)之一。血清直接膽紅素的正常范圍通常在0-6.8μmol/L之間。當(dāng)血清直接膽紅素的值為18μmol/L常見的原因包括膽囊炎、病毒性肝炎、膽結(jié)石等。
1、膽囊炎：膽囊炎可致膽汁排泄不暢，直接膽紅素不能順利進入腸道，逆流入血，導(dǎo)致血清直接膽紅素升高。炎癥會引起膽管的狹窄或阻塞，影響膽紅素的正常代謝通路。
2、病毒性肝炎：在病毒性肝炎時，肝細(xì)胞受損，對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙。直接膽紅素的排泄受阻，使其在血液中堆積，血清直接膽紅素值上升。肝細(xì)胞的炎癥反應(yīng)也會影響肝臟的正常代謝功能，進一步加重膽紅素代謝異常。
3、膽結(jié)石：膽結(jié)石可堵塞膽管，使膽汁流出受阻，直接膽紅素?zé)o法正常排出，反流進入血液，引起血清直接膽紅素升高。結(jié)石的存在持續(xù)影響膽汁的流通，導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。
如果發(fā)現(xiàn)血清直接膽紅素值異常升高，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過進一步的檢查，明確病因，并制定相應(yīng)的治療方案。
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