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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌是常見的惡性腫瘤，放療是乳腺癌綜合治療的重要手段之一。
乳腺癌放療的指征主要包括以下幾個方面：
1. 保乳術后：對于早期乳腺癌患者，保乳手術聯(lián)合放療可降低同側乳房復發(fā)率，提高患者的生存率和生活質量。
2. 改良根治術后：對于腋窩淋巴結轉移陽性或高危因素的患者，如腫瘤直徑較大、組織學分級較高、脈管瘤栓等，術后放療可降低局部復發(fā)風險。
3. 局部晚期乳腺癌：對于局部晚期乳腺癌，術前新輔助化療聯(lián)合放療可使腫瘤降期，提高手術切除率，降低局部復發(fā)風險。術后放療也可作為綜合治療的一部分，進一步降低局部復發(fā)風險。
4. 乳腺癌保乳術后復發(fā)：對于乳腺癌保乳術后局部復發(fā)的患者，放療可作為挽救性治療手段，控制局部腫瘤進展，提高生存率。
5. 遠處轉移的局部治療：對于乳腺癌遠處轉移的患者，如骨轉移、腦轉移等，放療可緩解癥狀，提高生活質量。
6. 其他情況：如放療可緩解乳腺癌患者的骨痛、減少病理性骨折的發(fā)生等。
需要注意的是，放療的指征需要綜合考慮患者的具體情況，如年齡、身體狀況、腫瘤分期、治療目的等。在制定治療方案時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行個體化評估，以確定是否需要放療以及放療的具體方案。
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