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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
慢性期腦梗死是指腦血管疾病造成的腦血管阻塞引起的后遺癥，多數(shù)患者表現(xiàn)為癥狀持續(xù)存在，需要長(zhǎng)期治療和管理。針對(duì)慢性期腦梗死的治療主要包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療等方面。
1.藥物治療：慢性期腦梗死的藥物治療主要包括抗血小板藥物、降壓藥物、血脂調(diào)節(jié)藥物和抗凝藥物?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ挚梢灶A(yù)防血栓形成，降低再次發(fā)生腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)；降壓藥物可以降低血壓，減少腦梗死的再次發(fā)生；血脂調(diào)節(jié)藥物如他汀類(lèi)藥物可降低血脂，減少動(dòng)脈粥樣硬化，抗凝藥物可預(yù)防血栓形成。對(duì)于合并抑郁情緒的患者，還可以考慮給予抗抑郁藥物治療。
2.康復(fù)訓(xùn)練：康復(fù)訓(xùn)練是慢性期腦梗死的重要治療手段，可以幫助患者恢復(fù)受損的神經(jīng)功能?？祻?fù)訓(xùn)練包括言語(yǔ)康復(fù)、肢體功能康復(fù)和認(rèn)知功能康復(fù)等方面，可以通過(guò)言語(yǔ)治療、物理療法、作業(yè)療法、認(rèn)知訓(xùn)練等多種手段進(jìn)行?？祻?fù)訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，可以幫助患者減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。
3.手術(shù)治療：對(duì)于慢性期腦梗死合并嚴(yán)重顱內(nèi)血管狹窄或閉塞的患者，可以考慮進(jìn)行血管成形術(shù)或血管搭橋術(shù)，以恢復(fù)腦部血液供應(yīng)。手術(shù)治療適用于選定的患者群體，可以改善腦部供血，減輕癥狀。
需要注意的是，慢性期腦梗死的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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