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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水通常是由于腦室內(nèi)腦脊液的排泄受阻，導(dǎo)致腦脊液在腦室內(nèi)積聚而引起的。腦積水顱內(nèi)腹腔分流術(shù)是一種常見的治療腦積水的手術(shù)方法，關(guān)于該手術(shù)的準(zhǔn)備工作、手術(shù)步驟。術(shù)后護(hù)理分析如下：
一、術(shù)前準(zhǔn)備工作
1、全面檢查：患者需要進(jìn)行全面的身體檢查，包括腦部CT、MRI等檢查，以確定腦積水的病情和病因，并評估手術(shù)的可行性。
2、多好身體準(zhǔn)備：手術(shù)前需要做好全身的準(zhǔn)備工作，包括營養(yǎng)支持、調(diào)整體液平衡、維持機(jī)體功能的穩(wěn)定等。
二、手術(shù)過程
1、麻醉：患者接受全身麻醉或局部麻醉。
2、切口：在頭部或腹部制作一個(gè)約3-5厘米的切口。
3、建立通道：在顱骨或腹膜上開一個(gè)小孔，將一根硅膠或鈦合金制成的導(dǎo)管插入顱內(nèi)和腹腔之間，形成一個(gè)通道。
4、固定導(dǎo)管：用縫線將導(dǎo)管固定在顱骨或腹膜上，確保其位置穩(wěn)定。
5、關(guān)閉切口：縫合頭皮或腹部的切口。
三、手術(shù)后護(hù)理
1、觀察癥狀：觀察患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸等，確保其穩(wěn)定。
2、檢查導(dǎo)管：定期檢查導(dǎo)管的位置，防止移位或堵塞。
3、預(yù)防感染：術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，保持切口清潔干燥。
4、控制顱內(nèi)壓：根據(jù)患者的具體情況，可能需要使用利尿劑、激素等藥物降低顱內(nèi)壓。
5、康復(fù)治療：術(shù)后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、言語治療等，幫助患者恢復(fù)功能。
腦積水顱內(nèi)腹腔分流術(shù)是一種有效治療腦積水的手術(shù)方法，但手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，術(shù)前需全面評估身體狀況和手術(shù)的可行性，術(shù)后也需要嚴(yán)格的護(hù)理和觀察，以確保能夠順利康復(fù)。
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