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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 血管外科
靜脈栓塞后腳踝潰瘍難愈合是一個比較棘手的問題，其處理方式包括改善局部循環(huán)、創(chuàng)面處理、控制血糖、治療基礎疾病等。
1. 改善局部循環(huán)：抬高下肢以促進靜脈回流，減輕局部腫脹。使用醫(yī)用彈力襪或彈力繃帶，以適度的壓力促進血液回流。
2. 創(chuàng)面處理：首先需要清創(chuàng)，清除壞死組織，以促進肉芽生長?？梢允褂蒙睇}水、雙氧水等沖洗傷口，然后根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料。如果潰瘍面較大，可以考慮手術(shù)植皮。
3. 控制血糖：對于合并糖尿病的患者，需要積極控制血糖，因為高血糖會影響傷口的愈合。可以使用胰島素或口服降糖藥控制血糖。
4. 治療基礎疾?。喝缈顾ㄖ委煛⒖垢腥局委煹?。對于深靜脈血栓形成的患者，需要進行抗凝治療，以預防血栓進一步加重。如果合并感染，需要使用抗生素治療。
除了這些治療方法外，患者在日常生活中還需要注意保持足部的清潔，避免長時間站立和久坐，穿著合適的襪子和鞋子，保持合理的運動和飲食習慣等，以防止?jié)兊膹桶l(fā)和加重。
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