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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
降壓利尿藥的種類較多,一般利尿的藥物都有降低血壓的功效,比如保鉀性利尿劑螺內(nèi)酯、呋塞米、托拉塞米氫氯噻嗪這類藥物對(duì)于一些單獨(dú)使用降壓藥降壓效果不理想的患者,也會(huì)使用這些藥物來進(jìn)行聯(lián)合治療,達(dá)到降壓的目的,利尿劑不僅可以降壓還可以預(yù)防心血管疾病,對(duì)于預(yù)防心衰也有較好的療效。這幾種藥物都是臨床使用比較廣泛的即可以降壓又可以利尿的藥物,像氫氯噻嗪與普利類或沙坦類藥物聯(lián)合使用時(shí)可以預(yù)防降壓藥所引起的高鉀血癥,無論是哪種降壓藥物的使用都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,不要自行購藥服用。
降壓藥的使用原則有哪些
1、起始劑量:多數(shù)患者在最開始服用降壓藥時(shí),都要采用常規(guī)劑量比較好,老年人初始治療時(shí),最好是采用較小的有效治療劑量,后期在根據(jù)血壓變化情況逐漸調(diào)整用藥量,慢慢增加至足劑量。
2、長效降壓藥:從降壓的安全性考慮,首先建議使用長效的降壓藥,它可以達(dá)到平穩(wěn)降壓的目的,有效控制24小時(shí)內(nèi)的血壓,對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病也有非常大的幫助。如果使用中短效的降壓藥,那么每天的用藥次數(shù)在兩至三次左右。
3、聯(lián)合治療:要根據(jù)血壓水平以及有無高血壓并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)等情況來選擇聯(lián)合治療,對(duì)于血壓較高的病人,單一藥物治療未必能達(dá)到降壓的目標(biāo),因此可考慮兩種或三種藥物聯(lián)合治療。
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強(qiáng)心利尿藥物有哪些
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利尿藥有哪些
利尿藥有卡托普利、纈沙坦、氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等。其中卡托普利和纈沙坦通過擴(kuò)張腎臟動(dòng)脈血管,促進(jìn)腎臟血流而達(dá)到利尿作用;氫氯噻嗪和呋塞米主要是通過排除鉀離子達(dá)到利尿作用;螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶... 詳細(xì)»
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利尿藥有哪些藥物
利尿藥物常用的有氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶,另外ACEI的藥物和ARP類的藥物也有一定的利尿作用。在上述藥物之中,氫氯噻嗪和呋塞米是通過促進(jìn)鉀離子排泄達(dá)到利尿作用的,有可能會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。而螺... 詳細(xì)»
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冠心病利尿藥有哪些
冠心病引起的水腫和心力衰竭常需使用利尿藥來減少體液潴留,常用的冠心病利尿藥有以下幾類:1.袢利尿藥:如呋塞米、托拉塞米德等,常用于急性心力衰竭的治療,具有較快的利尿作用,但對(duì)腎功能的副作用較大。2.噻... 詳細(xì)»
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利尿藥有哪幾種
利尿藥物有ACEI、ARB類、保鈉排鉀利尿藥和保鉀排鈉利尿藥。其中前兩種主要是通過擴(kuò)張腎臟血管達(dá)到一定的利尿作用,后面兩種主要是通過排除電解質(zhì)達(dá)到利尿作用。1.ACEI的代表藥物是卡托普利,可以擴(kuò)張腎... 詳細(xì)»
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利尿藥中常作為基礎(chǔ)降壓藥的是什么
利尿藥作為基礎(chǔ)降壓藥使用的主要是雙氫克尿噻,該藥作為一線的降壓藥物,使用的并不是特別多,由于利尿劑,它的降壓效果比較弱,而且還有可能造成一些副作用包括導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂,或者引起血糖、血脂的代謝異常,所... 詳細(xì)»