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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
黃疸是一種常見的新生兒疾病,通常在出生后的前幾天內(nèi)出現(xiàn),常見的處理方法有光照治療、藥物治療、換血治療等。
1.光照治療:是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法,當(dāng)血清膽紅素水平超過光療標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)進行光療。
2.藥物治療:遵醫(yī)囑使用肝酶誘導(dǎo)劑,如苯巴比妥鈉片、尼可剎米片等,能誘導(dǎo)肝細(xì)胞微粒體增加葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成,促進膽紅素的結(jié)合,增加肝臟清除膽紅素的能力。使用益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,可調(diào)節(jié)腸道菌群,減少膽紅素的腸肝循環(huán),促進膽紅素排出。
3.換血治療:當(dāng)膽紅素水平過高,可能對新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害時,通過換血可以迅速降低膽紅素水平。換血用健康的同型血替換患兒富含膽紅素的血液,同時糾正貧血和改善血液的攜氧能力。
新生兒出現(xiàn)黃疸后應(yīng)及時就醫(yī),進行治療。治療期間要密切觀察新生兒的吃奶、睡眠和精神狀況。如果黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常,應(yīng)立即復(fù)診。
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