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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌術(shù)后肺部發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)影，需要考慮多種可能性，包括肺轉(zhuǎn)移、肺部感染、肺部良性病變等，以下是可能的原因分析。
1.肺轉(zhuǎn)移：乳腺癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位之一就是肺部，轉(zhuǎn)移灶多表現(xiàn)為邊界清楚的結(jié)節(jié)影。如果其他部位沒有發(fā)現(xiàn)明確的轉(zhuǎn)移病灶，且肺部結(jié)節(jié)影較小，可以定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測其變化。如果結(jié)節(jié)影逐漸增大，或出現(xiàn)新的結(jié)節(jié)，需要進一步檢查以明確診斷，并進行相應(yīng)的治療。
2.肺部感染：手術(shù)后患者的免疫力可能會下降，容易并發(fā)肺部感染。如果結(jié)節(jié)影邊緣模糊、密度不均，周圍伴有滲出性改變，可能是肺部感染的表現(xiàn)。需要進行抗感染治療，并在治療后復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)影的變化。
3.肺部良性病變：如肺部錯構(gòu)瘤、結(jié)核球、炎性假瘤等，這些病變通常為良性，邊界清楚，密度均勻。如果醫(yī)生考慮為良性病變，可以定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測其變化。
總之，乳腺癌術(shù)后肺部發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)影需要結(jié)合患者的具體情況進行綜合分析，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的檢查和治療。
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