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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺水腫是一種嚴重的肺部疾病，常常是由于心臟問題或者其他嚴重的醫(yī)療情況引起的。當肺部遭受到傷害或者疾病時，血管會滲出液體，導致肺部充滿了液體，造成呼吸困難和其他嚴重的癥狀。肺水腫的發(fā)生機制十分復雜，包括多種因素的影響。
1.心臟問題：心臟問題是導致肺水腫的主要原因之一。心臟問題包括心力衰竭、心肌梗塞和心律失常等，這些情況會導致心臟泵血能力下降，造成心臟不能將血液完全泵出體外。這就會導致血液在血管內積聚，增加了血管壓力，使得液體從血管內滲出到周圍的組織和肺部內。
2.肺部損傷感染：肺炎、肺部感染或者急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等疾病會導致肺部損傷，進而引發(fā)肺水腫。在這種情況下，炎癥細胞釋放炎性介質，增加了毛細血管通透性，使得液體從血管內滲出到肺泡內，導致肺部水腫。
3.肺部感受器受刺激：過度的呼吸道刺激、吸入有害氣體和化學品等都會刺激肺部感受器，引發(fā)肺水腫。這些刺激會導致肺部發(fā)生炎癥和損傷，增加了毛細血管通透性，使得液體從血管內滲出到肺泡內。
總的來說，肺水腫的發(fā)生機制是十分復雜的，包括心臟問題、肺部損傷或感染、及肺部感受器受刺激等多種因素的影響。在處理肺水腫病情時，必須深入了解病情的發(fā)展機制，從而采取有針對性的治療措施。這包括治療原發(fā)疾病、維持體液平衡、輔助通氣和氧療等綜合治療措施。
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