本文作者：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 譚玉群
腦卒中也就是大家熟知的中風(fēng)，10月29日是第19個“世界卒中日”，今年的宣傳主題是體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中?？梢?，運動對于預(yù)防腦卒中的重要性。
據(jù)相關(guān)研究顯示，缺乏體育運動是卒中（急性腦血管?。┌l(fā)病的獨立危險因素，更是增加死亡風(fēng)險的獨立因子，規(guī)律的有氧運動能降低慢性病患者45.9%全死因風(fēng)險。通過體醫(yī)融合的理念，我們不僅可以預(yù)防卒中的發(fā)生，還能在卒中發(fā)生后有效康復(fù)，重新回生活的樂趣與希望。
一、什么是卒中？
卒中，是一種急性腦血管疾病，通常由腦血管阻塞（缺血性腦卒中）或破裂（出血性腦卒中）引起。當(dāng)大腦的血液供應(yīng)突然中斷或異常增多時，腦細胞會因為缺氧而受損甚至死亡，導(dǎo)致身體功能受損。常見的癥狀包括突然出現(xiàn)的肢體無力、言語不清、視力模糊、頭痛劇烈、眩暈、惡心嘔吐、口角歪斜、飲水嗆咳、肢體麻木、肢體抽搐等等。
二、卒中的危害
卒中具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率的特點。隨著我國人口老齡化的加劇，卒中的發(fā)病率逐年上升，且呈現(xiàn)年輕化趨勢。卒中不僅威脅生命，更對患者的生存質(zhì)量造成巨大影響。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球每6秒就有一人死于卒中，每年全球有數(shù)百萬人因卒中而永久殘疾，喪失工作能力，甚至生活自理能力，給社會與家庭造成巨大的經(jīng)濟負擔(dān)與壓力。
三、體醫(yī)融合——新時代的健康理念
體醫(yī)融合，是將體育科學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，通過科學(xué)合理的運動處方，改善健康狀況、預(yù)防疾病、促進康復(fù)的一種新型健康理念。對于卒中患者而言，體醫(yī)融合不僅是一種治療手段，更是一種生活方式，有助于全面恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量。
四、運動——卒中的預(yù)防之道
1. 有氧運動：增強心肺功能
有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，可以提高心肺功能，促進血液循環(huán)，有效預(yù)防高血壓、高血脂等卒中危險因素。定期參與有氧運動，可以顯著降低卒中的發(fā)生風(fēng)險。
2. 力量訓(xùn)練：提升肌肉力量
力量訓(xùn)練，如舉重、俯臥撐、仰臥起坐等，有助于增強肌肉力量，改善身體協(xié)調(diào)性。肌肉力量的提升不僅有助于防止跌倒，還能促進身體新陳代謝，減少慢性病的發(fā)生。
3. 柔韌性訓(xùn)練：增加關(guān)節(jié)靈活性
太極拳、八段錦、瑜珈等柔韌性訓(xùn)練，可以增加關(guān)節(jié)靈活性，改善身體姿態(tài)，減少因長期久坐或不良姿勢造成的肌肉緊張和疼痛。柔韌性訓(xùn)練還能有效緩解壓力，提升心理健康水平。
五、卒中后的康復(fù)之路
卒中后的康復(fù)是一個長期而復(fù)雜的過程，需要患者、家屬和醫(yī)療團隊的共同努力。體醫(yī)融合的理念在卒中康復(fù)中發(fā)揮著重要作用。
1. 個性化康復(fù)計劃
每位卒中患者的身體狀況和功能障礙程度不同，因此康復(fù)計劃需要個性化定制。專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生和物理治療師會根據(jù)患者的具體情況，制定合適的運動處方，幫助患者逐步恢復(fù)身體功能。
2. 平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練
平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練是卒中康復(fù)的重要一環(huán)。通過專業(yè)的訓(xùn)練設(shè)備和方法，如平衡板、步態(tài)訓(xùn)練器等，幫助患者改善平衡能力，減少跌倒風(fēng)險，提高行走穩(wěn)定性。
3. 日常生活能力訓(xùn)練
卒中后，患者往往面臨穿衣、洗漱、進食等日常生活能力的挑戰(zhàn)。指導(dǎo)患者進行日常生活能力訓(xùn)練，如使用輔助器具、學(xué)習(xí)新的操作方法等，可以幫助患者逐步恢復(fù)自理能力。
4. 心理康復(fù)
卒中不僅影響患者的身體健康，還對其心理健康造成巨大沖擊。提供心理疏導(dǎo)和支持，幫助患者調(diào)整心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
六、如何預(yù)防卒中？
除了上述運動方式，以下具體的預(yù)防措施也能有效降低卒中的風(fēng)險：
1. 合理膳食
每天飲食種類多樣化，使能量和營養(yǎng)的攝入趨于合理。限制鹽、糖的攝入，每天食鹽攝入量建議不超過5克，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入。避免飲酒。
2. 戒煙戒酒
尋求專業(yè)幫助，制定戒煙計劃，逐步減少吸煙量直至完全戒煙；飲酒者建議戒酒。
3. 控制高血壓
35歲以上應(yīng)每年至少測量血壓1次，高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，控制血壓平穩(wěn)。
4. 控制血糖
無糖尿病危險因素的人群建議40歲以上開始篩查糖尿?。惶悄虿』颊咄ㄟ^飲食、運動和藥物控制血糖水平，保持血糖在正常范圍內(nèi)。
5. 定期體檢
定期進行體檢，及早發(fā)現(xiàn)和治療可能導(dǎo)致卒中的疾病，如心臟病、高膽固醇、高尿酸、高同型半胱氨酸等。特別是中老年人，定期進行全面的身體檢查。
6. 保持心理健康
合理應(yīng)對生活中的挑戰(zhàn)和壓力，保持規(guī)律健康的作息、樂觀積極的心態(tài)。學(xué)會尋求家人、朋友或?qū)I(yè)心理醫(yī)生的幫助，以緩解壓力和焦慮。
7. 關(guān)注氣候變化
氣候變化是誘發(fā)卒中不可忽視的因素。忽冷忽熱的氣溫會導(dǎo)致血管忽而收縮、忽而擴張，容易誘發(fā)卒中。卒中高危人群尤其是中老年人，體溫調(diào)節(jié)能力差，一定要注意保暖，及時增減衣物。
七、如何科學(xué)運動，預(yù)防卒中？
1. 選擇合適的運動方式
每個人的身體狀況和興趣愛好不同，選擇適合自己的運動方式至關(guān)重要?！哆\動處方中國專家共識（2023)》推薦，可以將有氧運動作為首選，包括但不限于快走、慢跑、游泳、騎自行車等。
對于初學(xué)者，可以從簡單的有氧運動開始，逐漸增加運動強度和難度。
2. 合理安排運動時間
運動時間應(yīng)根據(jù)個人情況靈活調(diào)整。世界卒中組織建議成年人每周進行150 分鐘的中等強度有氧運動或 75 分鐘的高強度有氧運動，可以有效預(yù)防卒中。同時，每周至少進行2天的力量訓(xùn)練。
3. 注意安全，避免受傷
運動前要做好熱身準備，運動過程中要注意姿勢和技巧，避免受傷。對于老年人或有慢性病的患者，建議在專業(yè)指導(dǎo)下進行運動。
4. 定期監(jiān)測健康狀況
定期進行血壓、血糖、血脂等健康指標的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。對于高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥等卒中危險因素，要積極配合醫(yī)生的治療和管理。
八、結(jié)語
體醫(yī)融合，是戰(zhàn)勝卒中的有力武器。
科學(xué)合理的體育鍛煉可以有效降低卒中風(fēng)險。定期適量進行身體活動有助于預(yù)防和改善超重和肥胖，以及高血壓、心臟病、卒中、糖尿病等慢性病。通過科學(xué)合理的運動，還能在卒中發(fā)生后有效康復(fù)，重新找回生活的希望、提高生活質(zhì)量。讓運動成為我們生活中的一部分，“動”起來，遠離卒中，愿每一個人都能健康且充滿活力！
通訊員：安俊婷
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