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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
在臨床診斷過程中，肺結(jié)核和肺癌是兩種常見的肺部疾病，由于兩者在臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征上有時(shí)存在相似之處，初步診斷肺結(jié)核時(shí)不能完全排除肺癌的可能性。
首先，肺結(jié)核和肺癌在臨床上都可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。這些癥狀并不具備特異性，所以在初步診斷階段無法準(zhǔn)確區(qū)分是肺結(jié)核還是肺癌。
其次，肺結(jié)核和肺癌在影像學(xué)檢查中也存在相似之處。在X線胸片或者CT掃描中，肺結(jié)核和肺癌都可以表現(xiàn)為肺內(nèi)結(jié)節(jié)、肺部浸潤等影像學(xué)改變。這些影像學(xué)特征不能準(zhǔn)確判斷是肺結(jié)核還是肺癌。
最后，肺結(jié)核和肺癌的病理學(xué)特征也有類似之處。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起，經(jīng)過病原體檢查可以明確診斷。然而，肺癌的診斷需要通過組織活檢來確定，只有通過對腫瘤組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)檢查才能確定診斷。
綜上所述，初步診斷肺結(jié)核時(shí)不能完全排除肺癌的可能性。為了明確診斷，需要綜合患者的病史資料、體征、影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢查等多種方法進(jìn)行綜合評估。如果初步診斷為肺結(jié)核，可以進(jìn)行抗結(jié)核治療，并進(jìn)行隨訪觀察。如果病情持續(xù)惡化或治療無效，應(yīng)考慮進(jìn)一步進(jìn)行組織活檢等檢查來排除肺癌的可能性。
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肺結(jié)核和肺癌CT的區(qū)別
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肺結(jié)核和肺癌的區(qū)別
以下是關(guān)于肺結(jié)核和肺癌的區(qū)別分點(diǎn)說明：1.造成癥狀的不同：肺結(jié)核常見的癥狀包括咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱、盜汗、體重下降等。而肺癌的癥狀除了咳嗽、胸痛外還包括咳血、氣促、聲音嘶啞等。2.發(fā)病原因不同：肺結(jié)... 詳細(xì)»
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