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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是由于顱內(nèi)動(dòng)脈壁的結(jié)構(gòu)缺陷和損傷，在血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷和其他因素作用下，逐漸形成的異常膨出。以下是一些可能的原因：
1.手術(shù)相關(guān)：手術(shù)過程中，可能需要在腹股溝部位進(jìn)行動(dòng)脈穿刺，將導(dǎo)管插入股動(dòng)脈，以進(jìn)行顱內(nèi)血管的造影和介入治療。這個(gè)過程可能會(huì)對局部血管和神經(jīng)造成一定的刺激和損傷，導(dǎo)致下肢靜脈回流不暢，從而引起腳腫。
2.營養(yǎng)不良：如果患者在手術(shù)后存在營養(yǎng)不良，可能會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓降低，水分滲出到組織間隙，引起腳腫。同時(shí)，還可能會(huì)伴有消瘦、乏力等癥狀。
3.下肢靜脈血栓：手術(shù)后長期臥床，下肢活動(dòng)減少，可能會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血液淤滯，形成血栓。如果血栓脫落，隨著血流回到心臟，再進(jìn)入肺動(dòng)脈，就可能會(huì)導(dǎo)致肺栓塞，出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。同時(shí)，也會(huì)引起下肢靜脈回流不暢，出現(xiàn)腳腫。
4.心功能不全：如果患者本身存在心功能不全，開顱手術(shù)后可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心臟射血功能下降，引起下肢靜脈淤血，出現(xiàn)腳腫。同時(shí)，還可能會(huì)伴有胸悶、氣促等癥狀。
總之，建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者在手術(shù)后要注意臥床休息，避免長時(shí)間站立或久坐，可以適當(dāng)抬高下肢，促進(jìn)血液回流。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的診斷
顱底動(dòng)脈瘤是發(fā)生于顱體動(dòng)脈管壁上的異常膨出，它是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首要原因。其發(fā)病年齡段多在40~60歲之間。而要診斷顱底動(dòng)脈瘤，則需要根據(jù)發(fā)病的原因，相應(yīng)的臨床癥狀以及輔助檢查等綜合診斷。 詳細(xì)»
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療是一種非手術(shù)方法，可以通過導(dǎo)管經(jīng)血管來達(dá)到血管瘤的部位，使用特殊的材料進(jìn)行治療。1.介入方法：方法主要有栓塞和修補(bǔ)兩種。栓塞是通過插入導(dǎo)管到腦動(dòng)脈中，通過永久或臨時(shí)的材料堵塞瘤內(nèi)的血... 詳細(xì)»
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后狀況
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后狀況的好壞很大程度上取決于手術(shù)的成功、病人的年齡、病情的嚴(yán)重程度以及術(shù)后的治療和康復(fù)措施。下面是一些可能的術(shù)后狀況及其處理方法：1.術(shù)后頭痛：頭痛是術(shù)后常見的癥狀之一。病人可以采取適當(dāng)?shù)?.. 詳細(xì)»
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種發(fā)生在顱內(nèi)的疾病，多為發(fā)生患者的顱內(nèi)動(dòng)脈管壁部位，瘤體在沒有破裂出血之前，大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀以及體征。隨著患者的病情不斷發(fā)展，將會(huì)引發(fā)出血以及頭痛等表現(xiàn)，甚至?xí){到患者的性命。... 詳細(xì)»
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如何診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查、計(jì)算機(jī)斷層掃描、磁共振成像掃描、腦血管造影、腦電圖等進(jìn)行診斷。1.神經(jīng)系統(tǒng)檢查：進(jìn)行神經(jīng)功能檢查，包括感覺、運(yùn)動(dòng)、平衡、協(xié)調(diào)、視力、聽力等方面的評估。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可對周圍神... 詳細(xì)»
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