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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
痛風是一種由尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)和周圍組織中引起的炎癥性疾病。治療痛風的原則主要包括以下幾個方面：
1. 控制血尿酸水平：通過飲食調(diào)整、藥物治療等方式，將血尿酸水平降低并維持在目標范圍內(nèi)，以減少尿酸鹽結(jié)晶的形成和沉積。
2. 緩解疼痛和炎癥：在痛風急性發(fā)作期，應及時采取措施緩解疼痛和炎癥，如使用非甾體類抗炎藥、秋水仙堿等藥物。
3. 預防復發(fā)：痛風容易反復發(fā)作，因此需要采取措施預防復發(fā)。這包括長期控制血尿酸水平、避免誘因，如高嘌呤飲食、飲酒、過度勞累等、定期監(jiān)測血尿酸水平等。
4. 治療并發(fā)癥：痛風可能會引起一些并發(fā)癥，如痛風性腎病、心血管疾病等。治療痛風的同時，也需要積極治療這些并發(fā)癥。
5. 生活方式調(diào)整：患者需要注意飲食，避免高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等；適量飲水，有助于尿酸的排泄；保持適當?shù)捏w重，避免肥胖；適度運動，增強體質(zhì)。
6. 藥物治療：常用的藥物包括降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等、抗炎藥物，如布洛芬、依托考昔等、秋水仙堿等。藥物的選擇應根據(jù)患者的具體情況，如血尿酸水平、肝腎功能、合并癥等進行個體化治療。
7. 定期隨訪：患者需要定期到醫(yī)院就診，監(jiān)測血尿酸水平、肝腎功能等指標，以便及時調(diào)整治療方案。
總之，痛風的治療需要綜合考慮患者的病情，采取個體化的治療方案。患者應積極配合醫(yī)生的治療，同時注意生活方式的調(diào)整，以控制病情，預防復發(fā)。
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