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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心絞痛右后背疼考慮跟反射痛、心電傳導(dǎo)異常、神經(jīng)源性疼痛、心包膜炎、脊椎關(guān)節(jié)炎,需要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,避免情況加重。
1.反射痛:心臟與背部有相應(yīng)的神經(jīng)連接,當(dāng)心臟出現(xiàn)疼痛時(shí),神經(jīng)可能會傳遞疼痛信號至背部,所以在心絞痛發(fā)作時(shí)可能會感到右后背疼痛。
2.心電傳導(dǎo)異常:有些患者的心絞痛發(fā)作時(shí),可能會出現(xiàn)心電傳導(dǎo)異常,這些異常信號可能會傳導(dǎo)到胸后導(dǎo)致疼痛感。
3.神經(jīng)源性疼痛:心絞痛引起的痛感可能會通過神經(jīng)傳導(dǎo)至背部,使得背部產(chǎn)生疼痛感覺。
4.心包膜炎:心包膜炎引起的胸腔內(nèi)炎癥反應(yīng),可能會通過神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致疼痛感向右后背放射。此時(shí)的疼痛感常比較局限,局部叩診可能會出現(xiàn)特殊韻律性疼痛。
5.脊椎關(guān)節(jié)炎:脊椎關(guān)節(jié)炎可能會刺激或壓迫神經(jīng),導(dǎo)致疼痛感向右后背放射。這種疼痛感一般不會因運(yùn)動負(fù)荷或情緒激動而誘發(fā),與心絞痛有一定的區(qū)別。
如果出現(xiàn)胸痛或右后背疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢醫(yī)生進(jìn)行確診和治療,以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。
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