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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科
前庭陣發(fā)癥和耳石癥都是臨床上比較常見的外周性眩暈疾病，但是它們在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和治療等方面存在明顯的不同。以下是它們的主要區(qū)別：
一、發(fā)病機制：
1.前庭陣發(fā)癥：可能是由于內(nèi)聽動脈血管壓迫前庭神經(jīng)所致。
2.耳石癥：主要是由于頭部位置改變，導(dǎo)致耳石脫落，在內(nèi)耳淋巴液中移動，刺激前庭感受器，從而引起眩暈。
二、臨床表現(xiàn)：
1.前庭陣發(fā)癥：眩暈發(fā)作通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，可伴有耳鳴、耳聾等癥狀。眩暈發(fā)作時，患者可能會感到周圍物體旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)。
2.耳石癥：眩暈發(fā)作通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，可伴有眼球震顫。眩暈發(fā)作時，患者可能會感到自身或周圍物體傾斜、搖晃。
三、治療：
1.前庭陣發(fā)癥：首選藥物治療，如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等。如果藥物治療無效，可以考慮手術(shù)治療。
2.耳石癥：首選手法復(fù)位治療，通過特定的頭部位置改變，使耳石復(fù)位到原來的位置。如果手法復(fù)位治療無效，可以考慮手術(shù)治療。
需要注意的是，以上是兩種疾病的一些主要區(qū)別，具體的診斷和治療需要根據(jù)患者的具體情況來確定。如果出現(xiàn)眩暈等癥狀，建議及時就醫(yī)，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
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