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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
腳踝腫這種不良癥狀的出現(xiàn),首先需要明確病因才可以對癥治療。倘若存在外傷,那么一般就是外傷引起的;倘若沒有外傷,就是局部腫脹誘發(fā)的??梢跃植坎捎靡恍┚哂谢钛饔玫乃幬飦磉M行治療。倘若沒有效果,還需要做靜脈超聲檢查。
腳踝腫的原因
1、一般倘若有外傷,往往跟外傷有關系,倘若沒有外傷,不明原因出現(xiàn)局部腫脹,需根據(jù)局部有沒有發(fā)熱、有沒有發(fā)紅、溫度方面有沒有改變等情況來進行臨床方面的考慮。
2、除了外傷以外,不明原因的踝關節(jié)腫脹,往往合并有局部癥狀,局部出現(xiàn)紅、腫,摸的溫度是高的,這種情況高度懷疑跟痛風可能有一定關系。
3、痛風跟病人的實際年齡、生活習慣,過去有沒有這方面病史有關,可以通過化驗方面檢查血尿酸,還可以通過一些特殊檢查,包括現(xiàn)在有比較好的雙源CT,通過雙源CT可以直接看到,整個踝關節(jié)周圍骨性組織間隙里面有沒有痛風石結構,可達到臨床性診斷。
腳踝腫的治療
1、建議給予患者局部制動,抬高患肢以及高于心臟,局部不妨外敷一些具有活血功效的藥物,倘若病人血壓不高,還可以口服活血藥物,同時配合局部的理療等治療。
2、倘若患者沒有受到外力,沒有的發(fā)生腳踝腫脹這種不良癥狀,應該復查雙下肢的靜脈超聲,以排除是否有靜脈血栓形成。
3、倘若有靜脈血栓形成,應該針對血栓采取治療,可以下靜脈濾網(wǎng),以防止血栓擴散。倘若沒有血栓,應該檢查腎臟,是否有腎炎等病導致的腳踝浮腫。
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