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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的病毒性感染，對人體的肝臟造成損害。乙肝五項(xiàng)檢查常用于評估乙肝感染的程度和活動(dòng)性，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。當(dāng)其中三項(xiàng)升高時(shí)，說明人體可能處于乙肝病毒的活躍感染狀態(tài)。
首先，乙肝病毒是一種DNA病毒，主要通過血液、體液和性接觸途徑傳播。乙肝病毒感染后，病毒會進(jìn)入人體肝臟細(xì)胞中復(fù)制、產(chǎn)生病毒顆粒，同時(shí)也會引發(fā)免疫系統(tǒng)的反應(yīng)。乙肝五項(xiàng)檢查可通過測量不同的抗體和抗原來評估病毒感染的情況。在乙肝五項(xiàng)中，HBsAg是乙肝病毒的表面抗原，是檢測乙肝感染最基本的指標(biāo)之一。如果HBsAg升高，說明病毒已經(jīng)成功侵入肝細(xì)胞，并且正在活躍地復(fù)制。
另外，HBeAg是乙肝病毒的另一種抗原，是在肝細(xì)胞中病毒復(fù)制的過程中產(chǎn)生的。當(dāng)HBeAg升高時(shí)，說明病毒復(fù)制活躍，同時(shí)也意味著病毒具有傳染性。而HBsAb、HBeAb和HBcAb則分別是針對乙肝病毒不同蛋白的抗體。HBsAb是對HBsAg的抗體，當(dāng)HBsAb升高時(shí)，說明人體對乙肝病毒已經(jīng)產(chǎn)生了免疫反應(yīng)。HBeAb是對HBeAg的抗體，當(dāng)HBeAb升高時(shí)，說明病毒的復(fù)制活動(dòng)已經(jīng)減弱。HBcAb主要是針對乙肝病毒核心蛋白的抗體，當(dāng)HBcAb升高時(shí)，說明人體曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但已經(jīng)被免疫系統(tǒng)控制住。
綜上所述，當(dāng)乙肝五項(xiàng)中的三項(xiàng)升高時(shí)，表示人體可能處于乙肝病毒的活躍感染狀態(tài)。此時(shí)，作為患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并接受相關(guān)的乙肝治療措施。同時(shí)，個(gè)人衛(wèi)生和預(yù)防措施也是非常重要的，如避免性行為傳播、使用消毒器具、注射器具和針頭等。
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