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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝小三陽是指乙肝五項檢查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項陽性，一般提示乙型肝炎病毒感染，病毒復(fù)制相對靜止，傳染性相對較弱。乙肝小三陽檢查項目主要包括以下幾個方面：
1.肝功能檢查：包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標。這些指標可以反映肝臟的功能狀態(tài)，如果肝功能異常，可能提示肝臟受損。
2.乙肝病毒學(xué)指標檢查：包括乙肝病毒DNA、乙肝表面抗原、乙肝e抗原等指標。這些指標可以反映病毒的復(fù)制情況和傳染性強弱，如果病毒載量高，可能提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。
3.肝臟影像學(xué)檢查：包括腹部超聲、CT、MRI等檢查，可以了解肝臟的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)等情況，以及是否存在肝硬化、肝癌等并發(fā)癥。
5.肝纖維化指標檢查：包括血清透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原等指標。這些指標可以反映肝臟的纖維化程度，如果纖維化程度較重，可能提示肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的損傷。
乙肝小三陽的檢查結(jié)果需要綜合分析，一般來說，如果肝功能正常，乙肝病毒載量低，肝臟影像學(xué)檢查未見明顯異常，肝纖維化指標正常，可能提示病情較為穩(wěn)定，不需要特殊治療，但需要定期復(fù)查。如果肝功能異常，乙肝病毒載量高，肝臟影像學(xué)檢查異常，肝纖維化指標升高，可能提示病情較為嚴重，需要及時進行抗病毒治療。
需要注意的是，乙肝小三陽的檢查結(jié)果和治療方案需要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來制定，患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行檢查和治療，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。同時，患者還應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，以促進肝臟的恢復(fù)。
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