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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
小三陽是指乙肝病毒攜帶者，即HBsAg陽性、HBcAb陽性、HBeAg陽性或者HBV-DNA陽性。小三陽傳播的媒介主要包括血液、性接觸、母嬰傳播等多種途徑。
首先，血液是小三陽傳播的重要媒介。感染了乙型肝炎病毒的血液與其他人的損傷皮膚或黏膜接觸，可使其他人感染這一病毒。這種情況在注射吸毒者共用注射針頭、輸液等醫(yī)療操作不當(dāng)以及接受過血液制品的群體中較為普遍。
其次，性接觸也是小三陽傳播的一種重要途徑。感染了乙型肝炎病毒的人通過性接觸，可以將病毒傳播給性伴侶。特別是在有多個性伴侶、不使用安全套的情況下，傳播的可能性更大。
母嬰傳播是小三陽傳播的另一重要途徑。母親患有HBV病毒感染，孩子在生產(chǎn)時經(jīng)過感染的產(chǎn)道，或者在生活中接觸到感染的血液、唾液等體液，容易感染乙肝病毒。
其他還包括個人用品的共用、不安全醫(yī)療操作等。在日常生活中，共用個人潔具、梳子、剃須刀、牙刷等個人用品，以及接受不安全的醫(yī)療操作，也可能導(dǎo)致小三陽的傳播。
此外，乙型肝炎病毒也可通過器官移植、血液透析和牙科手術(shù)等醫(yī)療操作、或者使用不潔的注射針頭、針管等傳播。
因此，要預(yù)防小三陽的傳播，需要加強(qiáng)公眾的健康教育，提高自我保護(hù)意識，采取正確的預(yù)防措施。同時，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，保證醫(yī)療設(shè)備的安全性，避免傳播乙型肝炎病毒。對于乙肝病毒感染者，應(yīng)積極接受治療，以減少傳播的可能性。加強(qiáng)母嬰傳播的防治工作，對于感染了乙肝病毒的孕婦，應(yīng)積極實(shí)施防治措施，保護(hù)胎兒免受感染。
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