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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
小三陽是指乙肝五項檢查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項陽性，通常提示乙型肝炎病毒感染慢性化，病毒復(fù)制相對較低或不復(fù)制，傳染性相對較弱。小三陽通常分為兩種情況：
1.小三陽攜帶者：小三陽攜帶者指的是患者乙肝病毒DNA陰性或低于檢測下限，肝功能正常，肝臟組織學(xué)無明顯異常，肝臟長期處于免疫耐受狀態(tài)。這種情況下，患者一般沒有明顯的癥狀，肝臟功能也基本正常，但仍具有傳染性。
2.小三陽慢性乙型肝炎患者：小三陽慢性乙型肝炎患者指的是乙肝病毒DNA陽性，肝功能異常，肝臟組織學(xué)有慢性炎癥和纖維化改變。這種情況下，患者可能會出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀，需要積極治療。
小三陽的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、肝功能、乙肝病毒DNA檢測和肝臟組織學(xué)檢查等結(jié)果進行綜合判斷。對于小三陽患者，需要定期進行檢查，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。
總之，小三陽是乙型肝炎的一種表現(xiàn)形式，需要根據(jù)具體情況進行綜合判斷和治療。同時，小三陽患者也需要注意個人衛(wèi)生，避免傳染給他人。
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