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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗塞是指因腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗塞作的壞死程度因血栓部位及大小不同而有差別,若血栓過大引起動(dòng)脈狹窄大于75%以上時(shí),經(jīng)過評(píng)估給予介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)和血管內(nèi)取栓術(shù)。而支架植入術(shù)在大多數(shù)省份均納入醫(yī)保,但各省醫(yī)保情況不同,報(bào)銷比例也有差別。
腦梗支架納入醫(yī)保嗎:
1、根據(jù)2020年醫(yī)保報(bào)銷政策,腦梗塞納入城鄉(xiāng)居民慢性病管理的病種醫(yī)保,支付比例統(tǒng)一為60%。而腦梗塞的支架植入術(shù)在大多省份也均納入醫(yī)保。但支架的材料、型號(hào)具有很大區(qū)別,包括進(jìn)口支架與國產(chǎn)支架。部分省份根據(jù)支架是否備案的情況報(bào)銷,且國產(chǎn)和進(jìn)口支架的報(bào)銷比例不同,因此各省情況不盡相同。
2、若經(jīng)過評(píng)估需要介入治療,情況允許可在植入支架前先到醫(yī)保查詢,查詢需要植入的支架是否在報(bào)銷范圍內(nèi),以及報(bào)銷的比例具體多少。
3、以北京某醫(yī)院為例,在該院接受急性腦梗介入治療的患者,可以醫(yī)保報(bào)銷。以該院實(shí)施的急性腦梗顱內(nèi)支架手術(shù)為例,全部費(fèi)用平均在9萬元作于,實(shí)施醫(yī)保報(bào)銷后,參?;颊咧恍杌ㄙM(fèi)2萬~3萬元。
腦梗支架注意些什么:
1、支架植入術(shù)后搬動(dòng)病人動(dòng)作必須輕穩(wěn),需有專人雙手穩(wěn)定病人頭部,防止頭頸部過度扭曲和震動(dòng)。
2、術(shù)后仔細(xì)觀察病情變化,如有變化立即通知醫(yī)護(hù)人員。
3、家人應(yīng)照顧好腦梗病人身體和心理狀況,幫助盡快恢復(fù)生活。
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