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劉慶 主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科
很多手術(shù)的術(shù)后都伴隨有并發(fā)癥的發(fā)生,比如心臟病術(shù)后常見的并發(fā)癥有溶血、血管損傷、聲帶麻痹等。闌尾炎切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。那么顱咽管瘤術(shù)后的并發(fā)癥有哪些呢?
顱咽管瘤術(shù)后的并發(fā)癥:
在早期沒有顯微鏡的時代,顱咽管瘤的手術(shù)想要成功幾乎是不可能的,只能是一種探索性手術(shù),或者叫姑息性手術(shù)。隨著顯微鏡的引入,正常能放大六到八倍,或者更高倍數(shù),這樣的情況下做手術(shù)的時候,才給顱咽管瘤手術(shù)帶來成功的可能,能夠全切甚至能夠治好疾病。但是并不是做了手術(shù),就可以完全沒有風(fēng)險或者沒有并發(fā)癥,這是做不到的。
不可能沒有并發(fā)癥是跟顱咽管瘤本身的特殊性有關(guān)系,手術(shù)的并發(fā)癥與手術(shù)的方式有關(guān)。分經(jīng)蝶手術(shù),就是經(jīng)鼻腔蝶竇再去擴大經(jīng)蝶,進一步擴大做到顱內(nèi)去,這是一種手術(shù)方式。另外一種方式是開顱手術(shù),這兩種方式引起的并發(fā)癥比較常見,最主要的還是跟腫瘤發(fā)生在軸線上有關(guān)系,就是引起內(nèi)分泌的功能的障礙,尤其是尿崩,尿崩就是垂體后葉垂體柄的抗利尿激素,分泌異常引起的。如果是垂體功能,就包括皮質(zhì)醇的分泌不足、甲狀腺功能低下、精神萎靡、性腺不足等相關(guān)的癥狀。如果是下丘腦受累,可能會出現(xiàn)嗜睡、暴飲暴食、肥胖,甚至出現(xiàn)意識障礙這些比較嚴重的并發(fā)癥。
顱咽管瘤的并發(fā)癥當(dāng)然也跟周圍結(jié)構(gòu)和視覺通路有關(guān)系,希望病人術(shù)后視力能夠改善,但是有些病人可能出現(xiàn)視力不能改善反而加重,失眠或者是視野嚴重缺損的情況,這些都是顱咽管瘤的常見的并發(fā)癥。還有少數(shù)的風(fēng)險大的手術(shù),可能出現(xiàn)術(shù)中因為腫瘤與血管關(guān)系比較密切甚至是黏而引起的血管破裂,嚴重的會引起腦梗發(fā)生,出現(xiàn)偏癱、失語等其他嚴重的癥狀。
如果顱咽管瘤術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥不要害怕,要及時告訴醫(yī)生,積極配合醫(yī)生進行檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進行治療,在飲食上注意病人的營養(yǎng)攝入要充足。同時也要注意病人的心理健康,讓病人保持積極的心態(tài)去面對。
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顱咽管瘤術(shù)后的并發(fā)癥
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顱咽管瘤定義
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顱咽管瘤手術(shù)成功率
顱咽管瘤手術(shù)的成功率比較高。臨床上,顱咽管瘤手術(shù)的成功率大約會在百分之85到90%左右,但顱咽管瘤手術(shù)相對而言比較復(fù)雜,主要是顱咽管瘤這個疾病比較復(fù)雜,顱咽管瘤它可以侵蝕周圍的骨質(zhì)。所以有下,它會破壞... 詳細»
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顱咽管瘤手術(shù)后過幾關(guān)
顱咽管瘤在臨床上屬于良性腫瘤的一種,患上這個腫瘤并不可怕,但是它容易復(fù)發(fā)。通常會對顱咽管瘤采取手術(shù)治療,效果會比較好。只是在顱咽管瘤手術(shù)后的恢復(fù)階段,需要注意有無并發(fā)癥的發(fā)生,有無繼發(fā)性感染,腦部的神... 詳細»
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顱咽管瘤壽命多長
顱咽管瘤,是腦內(nèi)一種良性但具有惡性行為的腫瘤,患者存活時間可以在5~10年,具體的時間需要根據(jù)患者治療情況以及體質(zhì)來進行判斷。如果患者盡早通過手術(shù)切除腫瘤并且體質(zhì)比較好的話,那么存活的時間會得到延長。... 詳細»