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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗，又稱腦梗死，是一種常見的急性腦血管病。腦梗病人上來就先輸甘露醇，主要基于以下幾方面考慮：
1.快速降低顱內(nèi)壓：腦梗發(fā)生后，由于血管堵塞，局部腦組織缺血缺氧，會(huì)迅速出現(xiàn)腫脹。如果不及時(shí)處理，腫脹的腦組織會(huì)壓迫周圍的正常腦組織和血管，引起顱內(nèi)壓升高，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝，危及生命。而甘露醇是一種滲透性利尿劑，能夠快速提高血漿滲透壓，將腦組織中的水分吸收入血液，從而降低顱內(nèi)壓。
2.減輕腦水腫：腦梗后，局部腦組織會(huì)發(fā)生壞死，形成梗死灶。同時(shí)，周圍的正常腦組織也會(huì)因?yàn)槿毖毖醵l(fā)生水腫。甘露醇可以減輕腦水腫，保護(hù)周圍的正常腦組織。
3.改善腦循環(huán)：甘露醇還可以通過降低血液黏度、改善紅細(xì)胞變形能力等機(jī)制，改善腦循環(huán)，增加腦血流灌注，從而減輕腦損傷。
4.降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：腦梗后，由于顱內(nèi)壓升高，可能會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍、肺部感染等并發(fā)癥。而甘露醇可以降低顱內(nèi)壓，從而降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
但需要注意的是，甘露醇也有一定的副作用，如腎功能損害、電解質(zhì)紊亂等，因此在使用時(shí)需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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為什么甘露醇需要快速輸注
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甘露醇是什么
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為什么腦梗不用甘露醇
腦梗在醫(yī)學(xué)上稱為腦梗死，是一種常見的急性腦血管病。甘露醇是一種臨床常用的高滲性脫水劑，一般可用于降低顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓、治療腎前性少尿等。但在腦?；颊叩闹委熤?，是否使用甘露醇需要結(jié)合患者的具體情況判斷，不... 詳細(xì)»
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甘露醇為什么要快速輸注
甘露醇是指甘露醇注射液，甘露醇注射液要快速輸注的原因是能夠提高滲透壓并達(dá)到更好的脫水效果。甘露醇注射液通常需要快速進(jìn)行滴注，主要是藥物入血后會(huì)迅速的達(dá)到一個(gè)單位體積的高滲透壓，并且增加血液與腦組織之間... 詳細(xì)»
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甘露醇為什么只能輸一半
甘露醇只能輸一半，可能是因自身體質(zhì)特殊，或是因用藥過程中有不良反應(yīng)、藥物的有效性等緣故造成的。1、自身體質(zhì)特殊：部分人群體質(zhì)特殊，使用一整瓶甘露醇可能會(huì)發(fā)生意外或影響身體健康，這種情況醫(yī)生會(huì)建議患者只... 詳細(xì)»
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為什么甘露醇需要快速輸注
甘露醇是一種高滲透壓溶液，被用作一種滲透利尿劑，通常用于治療腦水腫和急性腎功能衰竭等情況?？焖佥斪⒌脑蛑饕且?yàn)樗隗w內(nèi)的作用時(shí)間較短，快速輸注可以更快地達(dá)到治療效果。甘露醇通過增加血漿滲透壓來從組... 詳細(xì)»
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甘露醇慢輸有什么作用
甘露醇是一種廣泛應(yīng)用于臨床的滲透性利尿劑，其主要作用包括：1、組織脫水：靜脈注射后迅速提高血漿滲透壓，促使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生組織脫水作用，主要用于治療腦水腫，降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝。2、降低眼內(nèi)壓... 詳細(xì)»
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