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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
一般來說,腦梗死后遺癥偏癱的康復(fù)期需要6個(gè)月至2年,具體如下。
-梗死面積較小、部位非關(guān)鍵:如果患者梗死面積較小,且處于非關(guān)鍵部位,比如大腦的非優(yōu)勢半球,患者可能只有輕微的偏癱癥狀,在經(jīng)過及時(shí)的治療后,如溶栓、取栓、抗凝、抗血小板聚集、改善循環(huán)、神經(jīng)保護(hù)等,同時(shí)配合積極的康復(fù)訓(xùn)練,一般在發(fā)病后6個(gè)月左右即可恢復(fù)正常。
-梗死面積較大、部位關(guān)鍵:如果患者梗死面積較大,或處于關(guān)鍵部位,比如大腦的優(yōu)勢半球,可能會(huì)遺留較為嚴(yán)重的偏癱癥狀,且康復(fù)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長。一般來說,在發(fā)病后6個(gè)月至1年內(nèi)是康復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期,經(jīng)過積極的康復(fù)訓(xùn)練,患者的癥狀可能會(huì)有所改善,但仍可能存在不同程度的偏癱。如果患者能夠繼續(xù)堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,部分患者可能在發(fā)病后1至2年內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。
-未及時(shí)治療:如果患者沒有及時(shí)進(jìn)行治療,導(dǎo)致腦細(xì)胞發(fā)生不可逆性死亡,即使進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,也無法恢復(fù)正常。
總之,腦梗死后遺癥偏癱的康復(fù)期需要根據(jù)患者的具體情況判斷。患者及家屬應(yīng)保持積極的心態(tài),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,制定個(gè)體化的康復(fù)方案,并堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)患者的康復(fù)。
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