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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
一般來(lái)說(shuō),急性腦?;颊咝枰诓∏榉€(wěn)定后才能考慮進(jìn)行全麻麻醉。具體的時(shí)間取決于患者的具體情況,如腦梗的嚴(yán)重程度、發(fā)病時(shí)間、治療效果等。
在腦梗的急性期,患者的顱內(nèi)壓通常較高,這可能會(huì)導(dǎo)致腦疝的發(fā)生。全麻麻醉可能會(huì)進(jìn)一步增加顱內(nèi)壓,導(dǎo)致腦疝的發(fā)生,從而危及患者的生命。因此,在腦梗的急性期,一般不建議進(jìn)行全麻麻醉。
隨著病情的穩(wěn)定,患者的顱內(nèi)壓逐漸降低,全麻麻醉的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低。一般來(lái)說(shuō),腦梗患者需要在發(fā)病后至少7天,且病情穩(wěn)定、顱內(nèi)壓正常的情況下,才能考慮進(jìn)行全麻麻醉。
需要注意的是,即使在腦梗的恢復(fù)期,全麻麻醉仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此,在進(jìn)行全麻麻醉前,醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估,包括心肺功能、肝腎功能、凝血功能等,以確?;颊吣軌蚰褪苋槁樽怼M瑫r(shí),醫(yī)生還需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的麻醉藥物和麻醉方式,以降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
總之,急性腦?;颊叨嗑每梢赃M(jìn)行全麻麻醉需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。在腦梗的急性期,一般不建議進(jìn)行全麻麻醉,需要在病情穩(wěn)定后至少7天,且顱內(nèi)壓正常的情況下才能考慮。
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