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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腰椎術后腦脊液漏是指在腰椎手術后，由于手術操作或其他原因導致腦脊液從椎管內漏出。腦脊液是一種無色透明的液體，主要起到保護和營養(yǎng)神經(jīng)的作用。
腦脊液漏發(fā)生的原因可能與以下因素有關：
1.手術操作不當：在腰椎手術過程中，醫(yī)生可能會對椎管內的組織造成損傷，導致腦脊液漏出。
2.術后感染：手術后，傷口可能會感染，導致局部組織炎癥反應，使腦脊液漏出。
3.術后臥床時間過長：手術后，患者需要臥床休息一段時間，長時間臥床可能會導致腰部肌肉松弛，使腦脊液從椎管內漏出。
4.其他因素：如腰椎間盤突出癥、椎管狹窄等疾病，可能會導致腰椎手術后腦脊液漏的發(fā)生。
腰椎術后腦脊液漏的主要表現(xiàn)為腰部疼痛、腫脹、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會通過腰椎穿刺檢查、CT檢查等明確診斷。
對于腰椎術后腦脊液漏的治療，主要包括保守治療和手術治療。保守治療主要是通過臥床休息、使用抗生素等藥物控制感染、避免劇烈運動等方法，促進傷口愈合。如果保守治療無效，可能需要手術治療。
總之，腰椎術后腦脊液漏是一種嚴重的并發(fā)癥，需要及時就醫(yī)治療?；颊咴谥委熎陂g應注意休息，避免劇烈運動，同時要遵醫(yī)囑進行治療，定期復查。
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如何預防腦脊液漏
預防腦脊液漏可以通過控制飲食和調理生活習慣、避免突發(fā)性頭痛、避免頭部受傷、謹慎手術操作、避免顱底骨折等，需要做好治療方面的措施，才能減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。1、控制飲食和調理生活習慣：避免過度運動或劇烈運動... 詳細»
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如何診斷腦脊液漏
腦脊液漏的診斷需要綜合病史、體格檢查、影像學檢查和實驗室檢查來進行。1.病史采集：詳細詢問患者的癥狀，包括頭痛、頭暈、頸項強直、發(fā)熱、惡心、嘔吐、意識障礙等，以及可能導致腦脊液漏的外傷、手術、感染等病... 詳細»
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術后有腦脊液漏，怎么處理
有術后腦脊液漏時，要針對不同的原因進行處理，如果是手術切口漏，建議要在局麻下加縫幾針，這樣可以改善腦脊液漏。如果在術后一周還有腦脊液漏，最好進手術室在全麻下，進行嚴密縫合。病人有持續(xù)頭痛時，通常是腦脊... 詳細»
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