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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦脊液耳漏是指由于顱底骨折、耳部手術(shù)或外傷等因素導(dǎo)致腦脊液從耳腔內(nèi)部滲漏出來的情況。正常情況下，腦脊液是一種無色、清澈的液體，主要由腦室系統(tǒng)分泌，環(huán)繞在腦脊髓和腦脊膜之間，起到保護(hù)和支撐神經(jīng)組織、代謝廢物、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓力等作用。但如果在外界因素的影響下導(dǎo)致腦脊液從耳腔滲漏出來，就會引起腦脊液耳漏。
腦脊液耳漏通常會伴隨以下癥狀：耳內(nèi)滲漏清澈的液體、頭痛、頭暈、耳鳴、聽力下降、耳朵感染等。腦脊液的滲漏會導(dǎo)致顱內(nèi)壓力減低，引起頭痛、頭暈等癥狀；腦脊液的流失也會導(dǎo)致腦脊液壓力失衡，進(jìn)而影響到聽覺神經(jīng)，產(chǎn)生耳鳴、聽力下降的現(xiàn)象。此外，由于腦脊液的滲漏也可能會導(dǎo)致細(xì)菌感染，引起耳朵的感染。
治療腦脊液耳漏的方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療通常是通過使用抗生素治療因耳朵感染引起的癥狀，并通過休息、限制體力活動等措施幫助耳朵愈合。而對于癥狀嚴(yán)重、持續(xù)時間較長的患者，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是通過修復(fù)顱底骨折或進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)等方式來止血及修復(fù)腦脊液流失的情況。
預(yù)防腦脊液耳漏的關(guān)鍵在于避免耳部外傷、嚴(yán)格控制耳部手術(shù)的操作過程、避免鼓膜受損等。如果發(fā)生外傷或手術(shù)后出現(xiàn)頭痛、耳鳴、耳朵滲漏等癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以防止腦脊液耳漏。
總之，腦脊液耳漏是一種需要引起重視的疾病，如發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，接受有效的治療。同時，加強(qiáng)預(yù)防工作也是十分重要的，避免耳部外傷、避免不規(guī)范的耳部手術(shù)等，都能有效減少腦脊液耳漏的發(fā)生。
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腦脊液漏是一種較為特殊的病癥，可能會出現(xiàn)鼻腔或耳部流出清亮液體等癥狀??。而在面對腦脊液漏時，禁忌耳鼻沖洗是非常關(guān)鍵的一點(diǎn)，但很多人不知道目的是什么，咱們一起來看看吧??。在我看來，之所以禁忌耳鼻沖洗... 詳細(xì)»
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如何預(yù)防腦脊液漏
預(yù)防腦脊液漏可以通過控制飲食和調(diào)理生活習(xí)慣、避免突發(fā)性頭痛、避免頭部受傷、謹(jǐn)慎手術(shù)操作、避免顱底骨折等，需要做好治療方面的措施，才能減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。1、控制飲食和調(diào)理生活習(xí)慣：避免過度運(yùn)動或劇烈運(yùn)動... 詳細(xì)»
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腦脊液漏的診斷需要綜合病史、體格檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行。1.病史采集：詳細(xì)詢問患者的癥狀，包括頭痛、頭暈、頸項強(qiáng)直、發(fā)熱、惡心、嘔吐、意識障礙等，以及可能導(dǎo)致腦脊液漏的外傷、手術(shù)、感染等病... 詳細(xì)»
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術(shù)后有腦脊液漏，怎么處理
有術(shù)后腦脊液漏時，要針對不同的原因進(jìn)行處理，如果是手術(shù)切口漏，建議要在局麻下加縫幾針，這樣可以改善腦脊液漏。如果在術(shù)后一周還有腦脊液漏，最好進(jìn)手術(shù)室在全麻下，進(jìn)行嚴(yán)密縫合。病人有持續(xù)頭痛時，通常是腦脊... 詳細(xì)»
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