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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腔梗腦梗的區(qū)別主要體現在病變部位、病因、癥狀、治療方法等方面。
1.病變部位：腔梗一般指的是腔隙性腦梗死，是腦梗死的一種特殊類型，是指因腦部深穿支動脈病變導致的缺血性微梗死，好發(fā)于基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦橋等部位。腦梗又稱缺血性腦卒中，是指各種原因所致腦部血液供應障礙，導致局部腦組織缺血、缺氧性壞死，從而迅速出現相應神經功能缺損。腦梗的發(fā)生與腦動脈粥樣硬化密切相關，腦內任何部位的動脈血管都可能發(fā)生堵塞，導致腦梗。
2.病因：腔梗的主要病因是高血壓合并小動脈硬化，其他病因還包括糖尿病、高血脂、吸煙、飲酒、高尿酸血癥等。腦梗的常見病因是腦動脈粥樣硬化，其他病因還包括心源性栓塞、小動脈病變、血液成分改變及血液動力學改變等。
3.癥狀：腔梗的癥狀較輕，多數患者無明顯癥狀，少數患者可能出現純運動性輕偏癱、構音障礙-手笨拙綜合征、感覺運動性卒中等癥狀。腦梗的癥狀較腔梗嚴重，患者可能會出現偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語、共濟失調等癥狀，嚴重者還可能出現昏迷。
4.治療方法：腔梗的治療主要包括控制高血壓、糖尿病等危險因素，使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。腦梗的治療方法包括靜脈溶栓、介入治療、藥物治療等，常用的溶栓藥物有尿激酶等，常用的抗血小板藥物有阿司匹林、氯吡格雷等，常用的他汀類藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
總之，腔梗和腦梗都是腦血管疾病，但腔梗的病情相對較輕，腦梗的病情相對較重。如果出現相關癥狀，建議及時就醫(yī)，明確診斷，并遵醫(yī)囑進行治療。
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