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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗和腔隙性腦梗的區(qū)別在于它們發(fā)生的位置和病變程度。腦梗指的是大腦血管因?yàn)橐恍┰蚴ネ〞?，?dǎo)致大腦部分區(qū)域缺血缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞損傷甚至死亡。而腔隙性腦梗是指小動(dòng)脈或毛細(xì)血管的阻塞，致使局限性小腦梗死，通常影響灰質(zhì)區(qū)域。
腔隙性腦梗通常表現(xiàn)為患者局部輕微神經(jīng)功能障礙，例如在手部或面部有輕微麻木或癱瘓，或者在語言表達(dá)和理解上出現(xiàn)一些問題。而腦梗通常會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，包括全身或半身癱瘓、語言障礙、感覺和視覺障礙等。
除了癥狀上的區(qū)別，腦梗和腔隙性腦梗在影像學(xué)上也有不同表現(xiàn)。腔隙性腦梗一般在核磁共振成像上顯示為邊緣模糊、直徑小于15毫米的腦梗壞死區(qū)。而腦梗通常表現(xiàn)為在頭部CT或核磁共振成像上可見的腦缺血梗死灶。
在治療上，由于腔隙性腦梗一般病情相對輕微，大部分患者可通過藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行治療，相對預(yù)后較好。而腦梗通常需要更加緊急和積極的治療措施，包括溶栓治療、手術(shù)治療等。同時(shí)，針對腔隙性腦梗需要防止再次發(fā)作，例如改善高血壓、糖尿病和血脂異常等潛在危險(xiǎn)因素，減少心腦血管的損害。
總的來說，腦梗和腔隙性腦梗的區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征及治療方案等方面，明確診斷后根據(jù)具體情況采取合適的治療方案和預(yù)防措施對于患者康復(fù)至關(guān)重要。
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