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許文偉 副主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
??在人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中，甲狀腺激素扮演著至關(guān)重要的角色，它們調(diào)節(jié)著新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育以及多種生理活動(dòng)。其中，T3，三碘甲狀腺原氨酸和T4，甲狀腺素是兩種主要的甲狀腺激素，雖然名字相近，但在化學(xué)結(jié)構(gòu)、生理功能以及臨床應(yīng)用上卻存在著顯著的差異??。
定義：
1.T3：全稱為血清總?cè)饧谞钕僭彼?，是甲狀腺激素的一種活性形式，由T4在甲狀腺內(nèi)或外周組織通過(guò)脫碘酶作用轉(zhuǎn)化而來(lái)。
2.T4：全稱為甲狀腺素，是甲狀腺分泌的主要激素，其分子結(jié)構(gòu)包含四個(gè)碘原子，是T3的前體。
但是也具有一定的區(qū)別，那么常見(jiàn)的區(qū)別是：
1.化學(xué)結(jié)構(gòu)??：T3和T4在化學(xué)結(jié)構(gòu)上的主要區(qū)別在于它們所含的碘原子數(shù)量不同。T3含有三個(gè)碘原子，而T4則含有四個(gè)。這種結(jié)構(gòu)差異導(dǎo)致了在生物活性上的不同。
2.生理功能??：雖然T3和T4都能促進(jìn)細(xì)胞代謝、骨骼生長(zhǎng)以及增加神經(jīng)興奮性，但T3的活性更強(qiáng)，對(duì)代謝的影響更為明顯。T4則更多地作為T3的前體，在轉(zhuǎn)化為T3后發(fā)揮生理作用。
3.檢測(cè)方法??：在臨床上，T3和T4的檢測(cè)方法也有所不同。通常，采用血清檢測(cè)來(lái)評(píng)估甲狀腺功能，包括總T3和總T4的測(cè)定。這些檢測(cè)有助于診斷甲狀腺疾病，如甲亢、甲減等。
T3和T4的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)有哪些？以下是常見(jiàn)的：
1.臨床應(yīng)用??：T3和T4的檢測(cè)對(duì)于甲狀腺疾病的診斷和治療具有重要意義。例如，在甲亢患者中，血清T3水平通常顯著升高，而T4水平也可能升高，但不如T3敏感。因此，T3檢測(cè)在甲亢的診斷中更為靈敏。此外，T3和T4的檢測(cè)還可以用于評(píng)估甲狀腺疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及治療效果。
2.注意事項(xiàng)??：在進(jìn)行T3和T4檢測(cè)時(shí)，患者需要注意一些事項(xiàng)。例如，檢測(cè)前應(yīng)保持充足的睡眠，避免情緒緊張，并空腹抽血。此外，某些藥物如阿司匹林、口服避孕藥以及妊娠期等因素也可能影響T3和T4的水平，因此在檢測(cè)前應(yīng)告知醫(yī)生相關(guān)情況。
T3和T4作為甲狀腺激素的兩種主要形式，在化學(xué)結(jié)構(gòu)、生理功能以及臨床應(yīng)用上存在著顯著的差異??。
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在醫(yī)學(xué)上，T3和T4是甲狀腺激素的兩種重要形式，它們分別代表三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺素。三碘甲狀腺原氨酸由甲狀腺中的甲狀腺球蛋白分子上的兩個(gè)碘原子被碘化酶作用碘化后，與甲狀腺球蛋白分子上的酪氨酸殘基結(jié)... 詳細(xì)»
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