靜脈曲張會(huì)疼嗎？深析靜脈曲張?zhí)弁吹脑?/h1>

李承志 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 介入與血管外科

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靜脈曲張，俗稱“炸筋腿”，是一種常見的靜脈系統(tǒng)疾病，其特點(diǎn)是腿部靜脈不正常地?cái)U(kuò)張，形成類似蚯蚓狀的血管。隨著靜脈曲張發(fā)病率的增高，我經(jīng)常被大家問到“靜脈曲張之后會(huì)疼嗎？”這個(gè)問題??。我可以明確告訴大家，靜脈曲張之后可能會(huì)疼，但具體情況因人而異。

相信大家肯定疑惑，靜脈曲張為什么會(huì)疼痛呢??？

靜脈曲張?zhí)弁吹脑蛑饕ㄒ韵聨c(diǎn)：

??靜脈瓣膜功能不全：由于淺靜脈瓣膜功能不全，導(dǎo)致淺靜脈血液無法回流到深靜脈引起靜脈迂曲，有時(shí)可因痙攣出現(xiàn)疼痛。

??局部血液淤積：靜脈曲張?jiān)絹碓絿?yán)重時(shí)，導(dǎo)致局部血液淤積，血液中成分淤積在皮膚表面，形成淤血性皮炎，可能會(huì)出現(xiàn)下肢局部皮膚瘙癢、變硬、疼痛等一系列臨床表現(xiàn)。

??淺靜脈血栓形成：曲張淺靜脈還會(huì)形成淺靜脈血栓，出現(xiàn)淺靜脈血栓后，局部形成紅腫、疼痛，沿靜脈走向可出現(xiàn)條索樣疼痛??。

??靜脈擴(kuò)張和血液淤滯：靜脈曲張時(shí)，靜脈血管壁彈性減弱，血管擴(kuò)張，血液回流受阻。這種擴(kuò)張和血液淤滯會(huì)引起脹痛、沉重感。

那么，為何有些人靜脈曲張不會(huì)出現(xiàn)疼痛感呢？

??早期階段：在靜脈曲張的早期，癥狀可能比較輕微，可能只有輕微的不適或沒有疼痛。

??適應(yīng)性變化：隨著時(shí)間的推移，身體可能會(huì)適應(yīng)靜脈的擴(kuò)張和血液回流的變化，因此在某些情況下，疼痛可能不會(huì)立即出現(xiàn)。

??疼痛閾值：不同個(gè)體對疼痛的感知和反應(yīng)不同，有些人可能對疼痛有較高的閾值，因此即使存在靜脈曲張，也可能不會(huì)感到疼痛。

??并發(fā)癥尚未發(fā)生：靜脈曲張可能不會(huì)引起疼痛，直到出現(xiàn)并發(fā)癥，如靜脈炎、血栓形成或潰瘍等。

要避免靜脈曲張后疼痛，我建議大家采取以下措施，以降低靜脈曲張后疼痛的風(fēng)險(xiǎn)：

??避免久站久坐：長時(shí)間保持同一姿勢會(huì)影響下肢血液循環(huán)，站立工作者定時(shí)走動(dòng)，久坐人群定時(shí)起身活動(dòng)下肢，促進(jìn)血液回流。

??適當(dāng)抬高下肢：休息時(shí)，可將下肢抬高，高于心臟水平，有助于靜脈血液回流，減輕下肢靜脈壓力。

??穿戴醫(yī)用彈力襪：彈力襪具有一定的彈性，能夠給下肢提供適當(dāng)?shù)膲毫?，促進(jìn)靜脈回流，緩解靜脈曲張引起的腫脹或疼痛。

總之，靜脈曲張確實(shí)會(huì)引起疼痛，而且這種疼痛不應(yīng)該被忽視。我希望患者積極采取預(yù)防措施，并在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。記住，早期干預(yù)可以大大減輕癥狀，改善預(yù)后??。

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