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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
拉屎后擦屁股有血是一個需要重視的癥狀,可能涉及多種疾病和因素。??
??拉屎后擦屁股有血可能預(yù)示的肛腸疾病主要有內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉等。
內(nèi)痔:內(nèi)痔是直腸末端黏膜下的靜脈叢曲張形成的。在早期,內(nèi)痔可能沒有明顯疼痛,但會出現(xiàn)便血癥狀。通常表現(xiàn)為便后滴血,或者在擦拭屁股時紙上帶血,血液一般呈鮮紅色。這是因?yàn)榕疟銜r,糞便擠壓靜脈叢,導(dǎo)致血管破裂出血。比如,長期便秘的人,由于在排便時需要用力,腹壓增大,就容易使內(nèi)痔的靜脈叢壓力升高,從而引發(fā)出血。
肛裂:肛裂是肛管皮膚出現(xiàn)裂口。當(dāng)有肛裂時,便血往往伴隨著疼痛,尤其是在排便時,疼痛較為劇烈。出血顏色也是鮮紅色,不過出血量相對較少,多是在糞便表面或者手紙上發(fā)現(xiàn)血跡。這是因?yàn)楸忝貢r,干結(jié)的大便強(qiáng)行通過肛管,撐破了肛管皮膚,導(dǎo)致出血和疼痛。像那些飲食中缺乏膳食纖維、水分?jǐn)z入不足的人,就容易發(fā)生便秘,進(jìn)而引發(fā)肛裂。
直腸息肉:直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變。息肉表面的黏膜比較脆弱,在受到糞便摩擦或者腸道蠕動刺激時,就可能會出血。這種出血一般沒有明顯疼痛,血液通常附著在糞便表面,顏色鮮紅,有時還會伴有黏液。如果家族中有息肉病史,或者長期患有腸道慢性炎癥的人,患上直腸息肉并出現(xiàn)便血癥狀的可能性就會增加。
??要保持肛門清潔,便后可以用溫水清洗。如果便血情況持續(xù)存在或者伴有其他不適癥狀,如腹痛、腹瀉、肛門腫物脫出等,一定要及時去醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會進(jìn)行肛門指檢、腸鏡等檢查,以便明確病因,及時進(jìn)行治療。
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