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張列 副主任醫(yī)師 副教授 成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦脊液鼻漏????是指腦脊液通過顱底（顱前、中或后窩）或其他部位骨質(zhì)缺損、破裂處流出，經(jīng)過鼻腔，最終流出體外的現(xiàn)象。這通常是由于外傷、手術(shù)、先天性缺陷、腫瘤或腦膜炎等原因?qū)е碌娘B底骨質(zhì)結(jié)構(gòu)受損，從而使得腦脊液不再局限于顱腔內(nèi)，而是通過破損處流入鼻腔，并從鼻孔流出。
腦脊液鼻漏的癥狀多樣，其中主要的癥狀包括單側(cè)鼻孔流清水樣液體??、頭痛??、嗅覺減退???等。具體如下：
單側(cè)鼻孔流清水樣液體：這是腦脊液鼻漏最典型的癥狀。腦脊液通過顱底的破損處流入鼻腔內(nèi)，形成水樣液體流出，使患者一側(cè)鼻孔間斷或持續(xù)流出無色、清亮的液體。早期時(shí)，由于與血混合，液體可能為淡紅色。
頭痛：腦脊液流失過多會引起顱內(nèi)壓降低，導(dǎo)致腦組織移位和牽拉，從而誘發(fā)疼痛的癥狀。同時(shí)，腦脊液鼻漏可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染，進(jìn)一步加劇頭痛。
嗅覺減退：腦脊液鼻漏可能會導(dǎo)致嗅神經(jīng)受到損傷或影響，從而降低患者嗅覺功能，使患者對氣味的敏感度降低，不能準(zhǔn)確地分辨不同的氣味。
面對腦脊液鼻漏，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過CT、MRI等輔助檢查手段確定病因及漏口部位，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療??。治療方式可能包括保守治療，如臥床休息、避免劇烈運(yùn)動、使用抗生素進(jìn)行抗感染治療等，以及手術(shù)治療??，如顱底修復(fù)手術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡下修補(bǔ)術(shù)等。腦脊液鼻漏患者需要注意休息，避免低頭、彎腰以及劇烈運(yùn)動，以免增加顱內(nèi)壓，加重病情。同時(shí)，應(yīng)保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻涕，以免引起感染。在飲食上，患者應(yīng)多樣化飲食????，不偏食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的比例，并選用少產(chǎn)氣、低纖維的精制米面，以滿足身體的營養(yǎng)需求。
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什么是腦脊液鼻漏
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