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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 血管外科
下肢靜脈瓣返流是一種下肢靜脈疾病，指的是下肢靜脈中的瓣膜無法正常關閉，導致血液倒流。這種倒流會使靜脈內(nèi)壓力升高，血液淤積在下肢，引起一系列癥狀和并發(fā)癥。
一、原因
1.靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷：先天性靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷是導致下肢靜脈瓣返流的主要原因之一。這種缺陷可能是由于遺傳因素、發(fā)育異?；蚱渌粗蛞鸬?。
2.靜脈內(nèi)壓力增高：長時間站立、久坐、肥胖、妊娠、慢性咳嗽、便秘等因素可導致靜脈內(nèi)壓力增高，進而引起下肢靜脈瓣返流。
3.靜脈瓣功能不全：靜脈瓣功能不全是指靜脈瓣不能正常關閉，導致血液倒流。這種情況可能是由于靜脈瓣本身的問題，也可能是由于其他因素導致的靜脈瓣損傷或功能障礙。
二、主要癥狀
1.下肢沉重、疲勞感：長時間站立或行走后，下肢會感到沉重、疲勞，甚至疼痛。
2.下肢腫脹：血液淤積在下肢，導致下肢腫脹，尤其是在下午或晚上更為明顯。
3.下肢靜脈曲張：下肢靜脈瓣返流會導致下肢靜脈曲張，表現(xiàn)為下肢靜脈明顯突出、扭曲、擴張。
4.皮膚色素沉著、潰瘍：長期的靜脈高壓會導致下肢皮膚色素沉著、瘙癢、潰瘍等并發(fā)癥。
三、治療
1.生活方式調整：避免長時間站立或久坐，適當運動，保持適當?shù)捏w重，避免穿高跟鞋等。
2.藥物治療：如利尿劑、改善靜脈功能的藥物等，可以緩解下肢腫脹和疼痛等癥狀。
3.壓力治療：使用彈力襪或彈力繃帶，可以壓迫下肢靜脈，促進血液回流，緩解癥狀。
4.手術治療：對于嚴重的下肢靜脈瓣返流，可能需要手術治療，包括靜脈瓣膜修復或重建手術、靜脈抽剝手術等。
總之，下肢靜脈瓣返流是一種常見的下肢靜脈疾病，如果出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)，根據(jù)病情選擇合適的治療方法。同時，也應注意生活方式的調整，預防疾病的發(fā)生和加重。
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