CT檢查發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié)，首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后再根據(jù)具體情況決定如何處理。
肺部結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于或等于3cm的類(lèi)圓形或不規(guī)則形病灶，影像學(xué)表現(xiàn)為密度增高的陰影，可單發(fā)或多發(fā)，邊界清晰或不清晰。肺部結(jié)節(jié)的病因很多，包括感染、腫瘤、結(jié)核、真菌感染、血管炎等。
對(duì)于首次發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、位置、密度等特征，以及患者的年齡、吸煙史、癥狀等因素，來(lái)判斷結(jié)節(jié)的良惡性。一般來(lái)說(shuō)，結(jié)節(jié)越大、形態(tài)越不規(guī)則、位置越靠近胸膜、密度越高，惡性的可能性越大。對(duì)于直徑小于5mm的微小結(jié)節(jié)，醫(yī)生通常會(huì)建議定期復(fù)查胸部CT，觀察結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)在隨訪過(guò)程中逐漸增大或出現(xiàn)實(shí)性成分，惡性的可能性較大，需要進(jìn)一步檢查和治療。
如果結(jié)節(jié)的直徑大于5mm但小于15mm，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描、PET-CT掃描、經(jīng)皮肺穿刺活檢等檢查，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。增強(qiáng)CT掃描可以幫助判斷結(jié)節(jié)的血供情況，有助于鑒別良惡性；PET-CT掃描可以評(píng)估結(jié)節(jié)的代謝活性，有助于判斷結(jié)節(jié)的良惡性；經(jīng)皮肺穿刺活檢是一種有創(chuàng)性的檢查方法，可以通過(guò)穿刺獲取結(jié)節(jié)組織進(jìn)行病理檢查，是診斷肺部結(jié)節(jié)的金標(biāo)準(zhǔn)。
總之，CT檢查發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié)需要引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
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張?jiān)龇?/a> 副主任醫(yī)師 
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