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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
今天早晨小便時(shí)，可能注意到剛開始的尿液呈現(xiàn)出白色。這種現(xiàn)象被稱為“乳糜尿”，通常是由于淋巴液進(jìn)入尿液中導(dǎo)致的。
淋巴液是一種無色透明的液體，它在身體內(nèi)循環(huán)，通過淋巴管輸送到淋巴結(jié)進(jìn)行過濾和清除廢物。當(dāng)淋巴管受損或阻塞時(shí)，淋巴液就會(huì)泄漏到尿液中，導(dǎo)致尿液變得混濁或呈現(xiàn)出白色。
乳糜尿的常見原因包括：
1.寄生蟲感染：絲蟲感染是導(dǎo)致乳糜尿最常見的原因之一。絲蟲是一種寄生在淋巴管內(nèi)的寄生蟲，它們會(huì)導(dǎo)致淋巴管炎癥和阻塞，從而導(dǎo)致淋巴液泄漏到尿液中。
2.腫瘤：腹部或盆腔內(nèi)的腫瘤也可能壓迫淋巴管，導(dǎo)致淋巴液泄漏到尿液中。
3.創(chuàng)傷或手術(shù)：腹部或盆腔手術(shù)、創(chuàng)傷或淋巴結(jié)活檢等操作也可能導(dǎo)致淋巴管損傷，從而引起乳糜尿。
4.藥物：某些藥物，如某些抗生素和抗瘧藥，也可能導(dǎo)致乳糜尿。
如果出現(xiàn)乳糜尿，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和診斷。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等，以確定乳糜尿的原因，并制定相應(yīng)的治療方案。
治療乳糜尿的方法包括：
1.病因治療：如果乳糜尿是由寄生蟲感染、腫瘤等原因引起的，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。
2.飲食調(diào)整：減少脂肪和膽固醇的攝入，增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入，可以幫助減輕乳糜尿的癥狀。
3.藥物治療：藥物治療可以幫助減少淋巴液的生成和泄漏，從而減輕乳糜尿的癥狀。常用的藥物包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
4.手術(shù)治療：如果乳糜尿是由淋巴管阻塞或損傷引起的，可能需要手術(shù)治療，如淋巴管重建手術(shù)等。
總之，乳糜尿是一種比較常見的泌尿系統(tǒng)疾病，如果出現(xiàn)乳糜尿的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和診斷，以便及時(shí)治療。同時(shí)，注意飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改善，也有助于減輕乳糜尿的癥狀。
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