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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
睪丸、尿道疼痛是泌尿外科門診的常見癥狀,多種疾病都可以導(dǎo)致這些癥狀。睪丸、尿道疼痛,做了尿檢正常,可能是以下幾種情況:
-睪丸附睪炎:是一種比較常見的引起睪丸、尿道疼痛的疾病,附睪炎常繼發(fā)于尿道炎、前列腺炎及精囊炎,感染的細(xì)菌多為大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等。急性起病時,睪丸、附睪會出現(xiàn)疼痛,疼痛可以放射到腹股溝及下腹部,行走或站立時加重。疼痛常較為劇烈,還可伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
-睪丸扭轉(zhuǎn):是一種泌尿外科急癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)的睪丸劇痛,并可向腹股溝及下腹部放射,同時伴有惡心、嘔吐。睪丸扭轉(zhuǎn)后會導(dǎo)致睪丸的血液供應(yīng)受阻,時間過長會引起睪丸壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)生在劇烈運(yùn)動或睡眠中體位突然改變后,睪丸扭轉(zhuǎn)時做尿檢一般也是正常的。
-前列腺炎:前列腺疾病也可以導(dǎo)致睪丸、尿道疼痛,疼痛可以放射到腹股溝及會陰部。前列腺炎除了疼痛,還可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
-精索靜脈曲張:精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴(kuò)張和迂曲,以左側(cè)多見,可引起陰囊墜脹不適,睪丸或小腹抽痛,平臥或休息后可緩解。疼痛可向會陰部、腹股溝及腰部放射,行走或站立過久癥狀加重,平臥休息后癥狀可緩解或消失。做尿檢一般也是正常的。
睪丸、尿道疼痛,做了尿檢正常還可能有其他原因,建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。
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